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多動・問題行動のある児童への効果的な叱り方:日中一時支援事業所での具体的な対応策

多動・問題行動のある児童への効果的な叱り方:日中一時支援事業所での具体的な対応策

この記事では、日中一時支援事業所で働くあなたが直面している、多動で問題行動の多い児童への対応について、具体的な方法と、より良い支援体制を築くためのヒントを解説します。問題行動の背後にある原因を理解し、児童の発達を促すための効果的な叱り方、そして、あなた自身が抱える悩みを解決するためのヒントを提供します。

特別支援学校在籍児を放課後世話する、日中一時支援事業所に勤務しています。

多動で、かつ、問題行動の多い児童がおり、毎日頭を抱えています。

今日した問題行動は、

  • トイレ利用中の児童がいるのをわかってて(自分の次に入った子)、わざと電気を消し、暗闇にして、相手の子(自閉症児)をパニックにさせた
  • 隣室(パーテーションで区切る)からおもちゃ(トミカのデカい物)を投げ、寝ていた子のメガネに直撃(幸い割れずにすんだ)
  • 窓の鍵をあけ、体重の軽い子を窓から外に放り出した
  • 音の出る絵本をトイレに浸す

今日のひどいのはコレくらいでしたが、細かいのはもっとたくさんあります(他児がみてるテレビをいきなり消す、他児の頭上からゴミ箱を逆さにして他児をゴミだらけにする、他児の連絡帳に落書きするなど)

注意しても全く効果なく、

  • あっちいってろ
  • お前明日からこなくていいよ
  • 死んじゃえ

などと反発します。

泣かせた子たちに謝らせようと連れて行き、なんて言うの?と言うと、あさってのほうにわざわざむき直して「おはよー」と言ったりします。

上司は「身体でわからせるしかない」と言い、ものすごい暴力制裁をするので相談できません(一度叱ってる現場に遭遇しましたが、マジで子供が死ぬかと思いました)。

今日も電気のことを叱ってる時に、上司が怖い顔で来たので、私が叱っておきますからと、戻ってもらいました。

が、もう、どうやって注意したらいいかわかりません。うちのこも自閉症児ですが、こんなことなかったし。

その子は「広汎性発達障害」と診断はされてるようですが、継続的に受診してるのか、内服薬はあるのかなど詳細は知りません。

効果的な叱り方を教えて下さい。

問題行動の背景を理解する

多動や問題行動を示す児童への対応は、まずその背景にある原因を理解することから始まります。問題行動は、多くの場合、単なる「わがまま」や「悪意」からくるものではありません。多くの場合、以下の要因が複雑に絡み合って現れます。

  • 発達障害:自閉スペクトラム症(ASD)、注意欠陥・多動性障害(ADHD)などの発達障害は、衝動性、多動性、対人関係の困難さなどを引き起こし、問題行動につながることがあります。
  • 環境要因:家庭環境、人間関係、事業所内の環境など、児童を取り巻く環境も大きな影響を与えます。例えば、過度なストレス、不適切な対応、刺激の多い環境などは、問題行動を誘発する可能性があります。
  • コミュニケーションの困難さ:自分の気持ちや要求を言葉で表現することが苦手な場合、行動で示すことがあります。
  • 未熟な社会性:社会的なルールやマナーを理解し、適切に行動することが難しい場合があります。
  • 不安やストレス:特定の状況や人間関係に対する不安やストレスが、問題行動として現れることがあります。

今回のケースでは、児童が「広汎性発達障害」と診断されているとのことですので、発達障害に特有の特性が問題行動に影響している可能性が高いと考えられます。例えば、暗闇にすることや、おもちゃを投げる行為は、刺激への過敏性や衝動性、対人関係の困難さなどが原因として考えられます。また、他児への攻撃的な言動は、コミュニケーション能力の未熟さや、自分の気持ちをうまく表現できないことと関連しているかもしれません。

効果的な叱り方の具体的なステップ

問題行動に対する効果的な叱り方は、児童の発達段階や特性に合わせて、いくつかのステップを踏むことが重要です。以下に具体的なステップを解説します。

ステップ1:冷静さを保つ

問題行動に直面したとき、まず大切なのは、あなた自身が冷静さを保つことです。感情的になってしまうと、適切な対応ができず、事態を悪化させる可能性があります。深呼吸をして、落ち着いて対応することを心がけましょう。上司の対応に不安を感じるかもしれませんが、まずはあなた自身が冷静に対応することが重要です。

ステップ2:問題行動の観察と記録

問題行動が起きた状況を詳細に観察し、記録します。いつ、どこで、誰に対して、どのような行動があったのか、そして、その前後に何が起きたのかを記録することで、問題行動のパターンやトリガー(引き金)を特定することができます。記録は、今後の対応を検討する上で非常に役立ちます。記録の際には、客観的な事実を記述し、あなたの主観的な感情は避けるようにしましょう。

ステップ3:問題行動の原因を推測する

記録を基に、問題行動の原因を推測します。児童の発達特性、環境要因、コミュニケーション能力などを考慮し、なぜその行動が起きたのかを考えます。原因を特定することで、より適切な対応方法を見つけることができます。例えば、暗闇にする行為の原因が、光に対する過敏性にあると推測できる場合、明るさを調整するなどの対策を講じることができます。

ステップ4:具体的な指示と代替行動の提示

叱る際には、具体的な指示を与え、何が問題だったのかを明確に伝えます。抽象的な言葉ではなく、「〇〇をしてはいけません」のように、具体的な行動を指摘することが重要です。同時に、望ましい行動(代替行動)を提示し、どのように行動すれば良いのかを教えます。例えば、電気を消した行為に対しては、「電気を消すのは危険です。〇〇さんは困ります。代わりに、〇〇をしましょう」のように、具体的な指示と代替行動を提示します。

ステップ5:肯定的な言葉と褒め言葉

問題行動を叱るだけでなく、良い行動をしたときには、積極的に褒めることが重要です。褒めることで、児童は自分の行動が認められたと感じ、自己肯定感を高めることができます。褒める際には、具体的に何が良かったのかを伝え、「〇〇ができたね!」「〇〇を頑張ったね!」のように、具体的に褒めることが効果的です。

ステップ6:一貫性のある対応

対応に一貫性を持たせることも重要です。日によって対応が異なると、児童は混乱し、問題行動が改善しにくくなります。事業所全体で、共通のルールや対応方法を共有し、一貫性のある対応を心がけましょう。

ステップ7:保護者との連携

保護者との連携も不可欠です。児童の家庭での様子や、困っていることなどを共有し、協力して対応することで、より効果的な支援が可能になります。定期的に面談を行い、情報交換や相談を行うようにしましょう。保護者との信頼関係を築くことで、児童への支援もスムーズに進みます。

具体的な対応例

今回のケースで、具体的な対応例をいくつか示します。

  • 電気を消す行為:
    • 問題行動:トイレ利用中の児童がいるのをわかってて、わざと電気を消し、暗闇にして、相手の子(自閉症児)をパニックにさせた。
    • 対応:「電気を消すのは危険です。〇〇さんが困ります。〇〇さんは、びっくりして怖かったね。代わりに、電気のスイッチを触らないようにしましょう。もし、暗くしたいときは、先生に言ってください」と、具体的な指示と代替行動を提示します。
    • ポイント:なぜいけないのかを具体的に説明し、代替行動を提示します。
  • おもちゃを投げる行為:
    • 問題行動:隣室からおもちゃを投げ、寝ていた子のメガネに直撃(幸い割れずにすんだ)。
    • 対応:「おもちゃを投げるのは危険です。〇〇さんが怪我をしたら大変です。おもちゃは、優しく扱いましょう。もし、おもちゃで遊びたくなったら、〇〇で遊びましょう」と、具体的な指示と代替行動を提示します。
    • ポイント:怪我をする危険性があることを伝え、安全な遊び方を教えます。
  • 窓の鍵を開ける行為:
    • 問題行動:窓の鍵をあけ、体重の軽い子を窓から外に放り出した。
    • 対応:「窓の鍵を開けるのはとても危険です。落ちたら、〇〇さんが怪我をしてしまいます。窓の近くでは遊ばないようにしましょう。もし、外に出たくなったら、先生に言ってください」と、具体的な指示と代替行動を提示します。
    • ポイント:危険性を具体的に説明し、安全な行動を教えます。
  • 絵本をトイレに浸す行為:
    • 問題行動:音の出る絵本をトイレに浸す。
    • 対応:「絵本をトイレに入れると、壊れてしまいます。絵本は、大切に扱いましょう。もし、絵本で遊びたくなったら、〇〇で遊びましょう」と、具体的な指示と代替行動を提示します。
    • ポイント:絵本を大切に扱うことを教え、代替行動を提示します。
  • 他児への攻撃的な言動:
    • 問題行動:他児がみてるテレビをいきなり消す、他児の頭上からゴミ箱を逆さにして他児をゴミだらけにする、他児の連絡帳に落書きするなど。
    • 対応:「〇〇さんのことを困らせることは、してはいけません。〇〇さんは、悲しい気持ちになります。仲良くしましょう。もし、〇〇さんと遊びたくなったら、〇〇をしましょう」と、具体的な指示と代替行動を提示します。
    • ポイント:相手の気持ちを理解させ、仲良くする方法を教えます。

上司とのコミュニケーションと事業所全体の改善

上司の対応が、児童への支援に悪影響を与えている場合、あなた一人で抱え込まずに、上司とのコミュニケーションを図ることが重要です。しかし、上司が暴力的な制裁を是としている場合、直接的な対立は避けるべきです。以下に、状況を改善するための具体的なステップを提案します。

  • 記録と証拠の収集:上司の不適切な対応を記録し、証拠を収集します。客観的な記録は、問題を提起する際の重要な根拠となります。
  • 第三者への相談:上司に直接相談することが難しい場合は、他の職員や、より上位の管理者、または外部の専門家(児童発達支援の専門家、弁護士など)に相談することを検討します。
  • 事業所全体の改善提案:事業所全体で、より良い支援体制を築くための提案を行います。例えば、研修の実施、専門家の意見を取り入れる、マニュアルの作成など、具体的な改善策を提案します。
  • 異動の検討:どうしても状況が改善しない場合は、異動を検討することも選択肢の一つです。あなた自身の心身の健康を守ることも重要です。

専門家の意見を取り入れる

児童への効果的な支援を行うためには、専門家の意見を取り入れることも重要です。児童精神科医、臨床心理士、作業療法士などの専門家は、児童の発達特性や問題行動の原因を詳細に分析し、個別の支援計画を作成することができます。専門家のアドバイスを受けることで、より効果的な対応方法を見つけることができます。

また、専門家による研修や、事業所内での勉強会などを実施することも有効です。専門的な知識を学ぶことで、職員全体のスキルアップにつながり、より質の高い支援を提供できるようになります。

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日中一時支援事業所におけるチームワークの重要性

児童への支援は、一人で行うものではありません。チームワークを発揮し、職員間で情報を共有し、協力して対応することが重要です。以下に、チームワークを強化するためのポイントを解説します。

  • 情報共有:児童に関する情報を、職員間で積極的に共有します。日々の様子、問題行動、対応方法などを共有することで、一貫性のある支援が可能になります。
  • 定期的なカンファレンス:定期的にカンファレンスを行い、児童の状況や支援方法について話し合います。専門家の意見を取り入れることも有効です。
  • 役割分担:職員の得意分野やスキルに合わせて、役割分担を行います。例えば、特定の児童の担当者を決めたり、記録担当者を決めたりすることで、効率的な支援が可能になります。
  • コミュニケーション:職員間のコミュニケーションを活発にします。困ったことや疑問点があれば、気軽に相談できるような雰囲気を作りましょう。
  • 研修:職員全体のスキルアップのために、研修を積極的に行います。専門的な知識を学ぶことで、より質の高い支援を提供できるようになります。

まとめ

多動で問題行動の多い児童への対応は、簡単ではありません。しかし、問題行動の背景を理解し、効果的な叱り方、そして、周囲との連携を強化することで、必ず改善の道が開けます。あなた自身の心身の健康を守りながら、児童の発達を支えるために、この記事で紹介した方法を参考に、日々の支援に役立ててください。

今回のケースでは、上司の対応に問題があるため、あなた一人で抱え込まずに、第三者への相談や、事業所全体の改善提案を行うことも重要です。そして、専門家の意見を取り入れ、チームワークを強化することで、より良い支援体制を築き、児童の成長をサポートしていきましょう。

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