3歳児の言葉と指示理解の遅れ…発達の専門家が教える、親御さんが今すぐできること
3歳児の言葉と指示理解の遅れ…発達の専門家が教える、親御さんが今すぐできること
この記事では、3歳のお子さんの言葉の理解や指示が通らないことについて悩んでいるお母様、お父様に向けて、具体的なアドバイスを提供します。発達の専門家としての視点から、お子さんの現状を理解し、どのように対応していくべきか、具体的なステップと、ご自宅でできる効果的なアプローチを解説します。
来月で３歳になる男児の理解力についてです。
言葉は２歳前に出ています。極低体重児だったこともあり発達も全体的に遅れていたので歩くのも２歳になる１ヶ月前でした。来月で３歳になりますが、自分が想像していた３歳児像とかけ離れており、これまで「低体重のゆっくりさんだから仕方がない」と割り切っておりましたが、どうもそれだけでは割り切れない不安な要素を我が子に感じ、皆様のご意見を伺いたく思います。
その要素とは言葉、指示の理解です。
以下にコミュニケーション、言葉、指示の理解という面に限定して、できることとできないこと羅列します。
〇できること〇
【歌う 踊る】
おかあさんと一緒が大好きで、歌を歌ったり踊りを真似たりします。歌詞も明瞭です。
【単語、数字、アルファベットの理解】
絵本や図鑑、雑誌を見て「ワンワンはどこ？猫の鳴き声は？リンゴはどれ？」の質問に口頭での回答や指さしでの回答ができます。図鑑も車など興味があるものであれば、ほぼ全ての名前を記憶数字、アルファベットの読み方はほぼ理解できます
【指さし】
指向、自発、叙述、共感、応答は概ねできてます
【感情表現】
きらきら光る物を見て「きれいだねー」、洋食のサンプルを見て「わー、おいしそう」、警備員をみて「（敬礼しながら）ごくろうさまです」、観覧車を見て「大きいねー」など、知っている語彙の範囲内ですがＴＰＯに合った感情表現ができます。
【要求】
ジュースが飲みたいときにマグを持ってきて「ジュース」、高い所にあるものが見たい時に「抱っこ」、欲しいおもちゃがあるときに「とって」といいます。これも知ってる語彙の範囲内で簡単な要求の言葉であれば、それなりに言えます。
×できないこと×
【基本的に指示が一切通らない】
・椅子に座って、ゴミポイして、お片付けして、ここで待って等の簡単な指示すら通りません。指示の行動でどういう動作をするかのを私が見せながら教えるのですが、一向にやってくれません
【挨拶ができない】
・おはよう、こんにちは、バイバイなどなかなか言わない。朝起きておはようと声を掛けても9割無視。知らない人にこんにちわと声を掛けられても9割無視。バイバイも一緒です。一応、声を掛けた相手に目を向けますが、興味がないのかフイと横を向いてしまいます。気分が乗っているときは、挨拶に応じますが意味を分かってしている感じがありません。なんとなく口に出してる感じと言うか
【教えてもできない、理解しようとしてない】
・ありがとうを教えようと、ジュースと要求されたのでマグを渡す前に「ありがとうは？」と言っても無言でマグに手を伸ばしてくるだけで無視。しつこく言うと、渋々いうこともあれば半ギレして体当たりしてくることもあります。危険なものがある戸棚、ドアの無駄な開け閉め等を辞めさせるように「ダメ、辞めて」と言っても無視。目をみて、子供と同じ動作をして子供の前で×をつくりながらダメといっても通じません
【会話が成立しない】
・ジュースの要求を受けて「桃とリンゴどっちにする？」と聞いても答えません。おやつにしても同様の質問をしても答えません。もっと簡単に、抱っこしてモゾモゾするので「降りる？」と聞いたり、湯船に入って出ようとしてるので「出る？」といったシンプルな質問も無視です。全然答えてくれません。「お風呂に行くよー」とか、「お外に行くよー」にも無反応。外出が好きな子なのに。
これ以上書くとキリがないのでやめておきますが、とにかく言葉によるコミュニケーションが全然図れません。視覚優位を意識して行動で示したりしましたが、効果はあがありませんでした。他の子にも関心がなく一緒に遊ぶようなことはありません。
これほど会話もできず、言葉も理解してくれない（理解してて、わざと無視してるのかも不明）ので、基本的な躾や身辺自立（食事、着替え、靴を履く等）も全くできていない状況で、排泄すら教えてくれないのでトイトレもできません。
やはり病気も疑ったので療育には通わせていますが、目立って成果は上がっておりません。
言葉については、出るよりも理解が大事で、３歳で理解がないというのは言葉が一切でない子よりも深刻であるという話を耳にしました。不安です。
一方で、3歳ぐらいまではその子の特性が思いっきり行動に出ると言う話もあります。そうとらえると、不利益になることや、興味のないことは一切やらないという淡泊な性格が表出しているだけなのかなと思うこともあります。
皆様の率直な意見を伺いたく思います。宜しくお願いします。
不安すぎて吐きそうです。
1. お子さんの現状を理解する：発達の遅れと向き合うために
まず、お子様の現状を深く理解することが重要です。3歳のお子様の言葉の理解や指示の通りにくさについて、様々な要因が考えられます。極低体重児であったことによる発達の遅れ、個々の発達特性、そして環境要因などが複雑に絡み合っている可能性があります。
発達の遅れ：極低体重児であった場合、発達の各段階で遅れが見られることは珍しくありません。言葉の発達もその一つであり、理解力も他の子どもたちと比較して遅れることがあります。
個々の発達特性：全ての子どもは異なる発達のペースを持ち、得意なことと苦手なことがあります。例えば、視覚的な情報の方が理解しやすいお子さんもいれば、聴覚的な情報の方が理解しやすいお子さんもいます。
環境要因：家庭環境や保育環境も、子どもの発達に大きな影響を与えます。親子のコミュニケーションの質や、子どもが触れる言葉の量、周囲のサポート体制などが重要です。
お子様の現在の状況を客観的に把握するために、以下の点を意識してみましょう。
- 専門家との連携：療育に通われているとのことですので、療育の専門家と密に連携を取り、お子様の具体的な発達段階や課題を把握しましょう。
- 詳細な観察：お子様の行動を詳細に観察し、どのような状況で指示が通らないのか、どのような場合に言葉を理解しているのかを記録してみましょう。
- 情報収集：発達に関する情報を積極的に収集し、お子様の状況に合った対応方法を探求しましょう。
2. コミュニケーションを促す具体的なアプローチ
言葉の理解を促すためには、日々のコミュニケーションの中で工夫を取り入れることが重要です。以下に、具体的なアプローチをいくつかご紹介します。
2-1. 視覚的なサポートを活用する
お子様が視覚的な情報から理解しやすいタイプであれば、視覚的なサポートを積極的に活用しましょう。
- 絵カード：指示や要求を絵カードで示し、視覚的に理解を促します。「お片付け」の絵カードを見せながら、一緒におもちゃを片付けるなど、具体的な行動と結びつけて教えましょう。
- スケジュール：一日のスケジュールを絵や写真で示し、次に何をするのかを視覚的に伝えます。これにより、お子様は予測可能になり、安心感を得ることができます。
- ジェスチャー：言葉だけでなく、ジェスチャーや身振り手振りを交えて指示を出すことで、理解を助けます。例えば、「座って」と言うと同時に、椅子を指さすなど。
2-2. シンプルで分かりやすい言葉を使う
言葉の理解を助けるためには、シンプルで分かりやすい言葉を使うことが重要です。
- 短く簡潔な指示：「〇〇して」というシンプルな指示を心がけましょう。「おもちゃを片付けて、その後で手を洗って、それからジュースを飲みましょう」のような長い指示は避けましょう。
- 具体的な言葉：「良い子」のような抽象的な言葉ではなく、「おもちゃを片付けると良い子だね」のように、具体的な行動と結びつけて言葉を使いましょう。
- 肯定的な言葉：「～しないで」という否定的な言葉ではなく、「～しようね」という肯定的な言葉を使いましょう。
2-3. 遊びを通して学ぶ
遊びは、子どもにとって学びの場です。遊びを通して、言葉の理解を深めることができます。
- ごっこ遊び：ごっこ遊びを通して、役割を演じ、言葉のやり取りをすることで、コミュニケーション能力を育みます。例えば、「お店屋さんごっこ」で、「いらっしゃいませ」「〇〇ください」などの言葉を教えましょう。
- 絵本の読み聞かせ：絵本の読み聞かせは、言葉の理解を深めるだけでなく、感情表現や想像力を育む効果もあります。絵本の内容に合わせて、質問をしたり、登場人物の気持ちを尋ねたりすることで、理解を深めます。
- 歌や手遊び：歌や手遊びは、言葉のリズムやメロディーを通して、言葉を覚えるのに役立ちます。「おかあさんといっしょ」のような番組を一緒に見たり、歌に合わせて体を動かしたりすることで、楽しく言葉を学びましょう。
3. 行動を促すための工夫
指示が通らない場合、お子様の行動を促すためには、いくつかの工夫が必要です。
3-1. 具体的な指示とステップ
指示を出す際には、具体的で分かりやすい言葉を使い、ステップごとに指示を出しましょう。
- ステップごとの指示：「お片付け」という指示を出す前に、「まずはおもちゃ箱を持ってきて」というように、小さなステップに分けて指示を出します。
- 行動の模範を示す：お子様がどのように行動すれば良いのか分からない場合は、親御さんが実際に行動を見せてあげましょう。例えば、おもちゃを片付ける様子を一緒に見せながら、言葉で説明します。
- 成功体験を積み重ねる：お子様が指示に従って行動できた場合は、積極的に褒めてあげましょう。「よくできたね！」「すごいね！」と声をかけ、自信をつけさせます。
3-2. 環境を整える
お子様が集中しやすい環境を整えることも重要です。
- 静かな場所：指示を出す際には、テレビや音楽を消し、静かな場所で行いましょう。
- 注意を引く：お子様の注意を引くために、名前を呼んだり、軽く肩を叩いたりして、アイコンタクトを取りましょう。
- 遊びの要素を取り入れる：指示を出す際に、遊びの要素を取り入れることで、お子様の意欲を高めることができます。例えば、「おもちゃを片付ける競争をしよう！」など。
3-3. 根気強く、焦らない
お子様の成長には時間がかかります。焦らず、根気強く見守りましょう。
- 一貫性のある対応：一貫性のある対応を心がけ、同じ指示には同じように対応しましょう。
- 小さな進歩を褒める：小さな進歩も見逃さず、積極的に褒めてあげましょう。
- 休息も大切：お子様も親御さんも、疲れているときは休息を取りましょう。無理強いせず、リラックスできる時間も大切です。
4. 挨拶や要求への対応
挨拶や要求への対応も、コミュニケーション能力を育む上で重要です。
4-1. 挨拶の促し方
挨拶を教えるためには、繰り返し練習し、成功体験を積み重ねることが重要です。
- 親御さんが率先して挨拶：親御さんが積極的に挨拶をすることで、お子様は挨拶の重要性を学びます。「おはよう」「こんにちは」と笑顔で挨拶しましょう。
- 挨拶の練習：挨拶の練習をゲーム感覚で行いましょう。例えば、「バイバイ」の練習をする際に、手を振る動作を真似させたり、挨拶をしたら褒めてあげたりします。
- 状況に応じた挨拶：状況に応じて挨拶を使い分けることを教えましょう。例えば、朝起きたら「おはよう」、人に会ったら「こんにちは」など。
4-2. 要求への対応
要求への対応は、言葉でのコミュニケーションを促す良い機会です。
- 言葉で伝えることを促す：お子様が何かを要求する際に、言葉で伝えることを促しましょう。例えば、「ジュースが飲みたい」という場合は、「ジュースが欲しい」と言葉で表現するように促します。
- 要求を叶える前に言葉を促す：要求を叶える前に、「〇〇が欲しいって言ってごらん」など、言葉で表現することを促しましょう。
- 要求が通ったら褒める：言葉で要求を伝えることができたら、積極的に褒めてあげましょう。「言えたね！すごい！」と声をかけ、自信をつけさせます。
5. 専門家との連携とサポート体制の構築
お子様の成長をサポートするためには、専門家との連携と、周囲のサポート体制を構築することが重要です。
5-1. 療育の活用
療育は、お子様の成長をサポートするための重要な手段です。
- 療育の専門家との連携：療育の専門家と密に連携を取り、お子様の現状や課題について詳しく相談しましょう。
- 療育での学びを家庭で実践：療育で学んだことを、家庭での生活に取り入れ、継続的に実践しましょう。
- 定期的な評価：療育の効果を定期的に評価し、必要に応じて療育内容を見直しましょう。
5-2. 家族や周囲のサポート
家族や周囲のサポートは、親御さんの負担を軽減し、お子様の成長を支える上で不可欠です。
- 家族との協力：家族で協力し、お子様のケアを分担しましょう。
- 周囲への相談：親しい友人や親戚、地域の相談窓口などに相談し、アドバイスやサポートを受けましょう。
- 情報交換：同じような悩みを持つ親御さん同士で情報交換し、励まし合いましょう。
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6. 親御さんの心のケア
お子様の成長をサポートするためには、親御さんの心のケアも非常に重要です。不安やストレスを抱え込まず、心身ともに健康な状態でいることが、お子様との良好な関係を築くために不可欠です。
6-1. ストレスを軽減する方法
子育て中のストレスを軽減するために、以下の方法を試してみましょう。
- 休息時間の確保：睡眠時間を十分に確保し、心身を休ませる時間を持ちましょう。
- 気分転換：趣味や好きなことに時間を使い、気分転換を図りましょう。
- リラックス法：深呼吸や瞑想など、リラックスできる方法を実践しましょう。
- 誰かに話す：悩みや不安を誰かに話すことで、気持ちが楽になることがあります。
6-2. サポートを求める
一人で抱え込まず、周囲のサポートを求めましょう。
- 家族や友人への相談：家族や友人に悩みや困りごとを相談し、サポートを求めましょう。
- 専門機関の利用：児童相談所や子育て支援センターなど、専門機関に相談することもできます。
- 親の会への参加：同じような悩みを持つ親御さんたちが集まる親の会に参加し、情報交換や交流をしましょう。
6-3. ポジティブな視点を持つ
お子様の成長を温かく見守るために、ポジティブな視点を持つように心がけましょう。
- 小さな進歩に目を向ける：お子様の小さな進歩を見つけ、積極的に褒めてあげましょう。
- 完璧を求めない：完璧を求めず、お子様のペースに合わせて成長を見守りましょう。
- 自分を責めない：うまくいかないことがあっても、自分を責めずに、前向きに考えましょう。
7. まとめ：お子様の成長を信じて、共に歩む
3歳のお子様の言葉の理解や指示の通りにくさについて、様々な悩みや不安があるかと思います。しかし、お子様の成長を信じ、根気強く向き合うことで、必ず道は開けます。この記事で紹介した具体的なアプローチを参考に、日々のコミュニケーションの中で工夫を重ねていきましょう。そして、専門家との連携や周囲のサポートを積極的に活用し、親御さん自身も心身ともに健康な状態で、お子様との大切な時間を過ごしてください。お子様の成長を温かく見守り、共に歩んでいくことが、何よりも大切です。
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