「手が出る」問題に悩む親御さんへ：発達障害児の行動を理解し、家庭でできる具体的な対応策
「手が出る」問題に悩む親御さんへ：発達障害児の行動を理解し、家庭でできる具体的な対応策
この記事では、発達障害のあるお子さんの「手が出る」という行動に焦点を当て、その背景にある原因を理解し、家庭で実践できる具体的な対応策を提案します。子育ては喜びも多い反面、悩みも尽きないものです。特に、お子さんの行動に困り、どのように対応すれば良いのか悩んでいる親御さんは少なくありません。この記事が、そんなあなたの悩みを少しでも和らげ、より良い親子関係を築くための一助となれば幸いです。
軽度知的障害(Ｋ式 63)､広汎性発達障害と診断されている6才の息子のことでご相談です。
以前はこちらで薬のことを相談させていただいたのですが､今回は1点 教えていただきたい事があります。現在は 私立幼稚園の年長で 少しずつですが確実に成長してくれています。その中でやはりなかなか伸びないところもあるのですが､今 一番困っているのは すぐに手が出てしまうことです。例えば 園の先生の話では､気に入っているお友達を見つけると挨拶の代わりに頭を叩く､手を引っ張って倒してしまう､遊びの中でも力加減がわかっていないのか 最初は楽しく遊んでいても最後は倒してしまうそうです。家でもひとつ下の弟は一日 何回も叩かれて押され 見ていないと何が起こるかわかりません。力も強くなってきているので大人でも痛いです。本人の立場から見ていると､何もないのに叩くことはなく 気持ちの表現を言葉でせず 手を出している感じです。年少から療育を受け､言葉数も増えてはきていますし 大人と一対一なら とても落ち着いて よく話もきいてくれます。叩かない 押さない ひっかかない 絵カ－ドを見せて言い続けていますが その時はわかってくれても またしてしまいます。そこの部分はしつけの問題だと一人の専門家に言われたことがあり厳しくもしましたが 親子関係が崩れていくのを感じ すごく悩みました。本人のことを理解しようとすると完全な「悪」ではないのは解りますが､お友達やその親､弟はたまったもんじゃありません。夏休みなので ずっと一緒にいる弟は見ていて可哀相です。弟の方は問題行動ありで適応障害と言われました。専門家は兄弟､特に年子は本当に難しい。共倒れするケ－スが多いと言われました。手を出すのを防げる良い方法はないでしょうか？ご意見を聞かせて下さい。
1. なぜ「手が出る」のか？ 行動の背後にある原因を理解する
お子さんが「手が出る」という行動には、様々な原因が考えられます。まずは、その根本にある原因を理解することが、適切な対応への第一歩です。発達障害のあるお子さんの場合、以下のような要因が考えられます。
- コミュニケーションの困難さ: 言葉での表現が苦手なため、感情や欲求をうまく伝えられず、手が出てしまうことがあります。例えば、「もっと一緒に遊びたい」という気持ちを、言葉で表現する代わりに手で引っ張ってしまう、といったケースです。
- 感覚過敏または鈍麻: 特定の感覚に対して過敏であったり、逆に鈍感であったりすることがあります。例えば、特定の音や光に過敏な場合、不快感から手が出てしまうことがあります。また、体の感覚が鈍い場合、力加減がうまくできず、叩きすぎてしまうこともあります。
- 衝動性の高さ: 衝動を抑えることが苦手なため、考えなしに手が出てしまうことがあります。例えば、友達が持っているおもちゃが欲しくて、我慢できずに手を出してしまう、といったケースです。
- 認知の偏り: 社会的なルールや相手の気持ちを理解することが難しい場合があります。例えば、友達が嫌がっていることに気づかず、叩いてしまうことがあります。
- ストレスや不安: ストレスや不安を感じると、それを表現する方法が分からず、手が出てしまうことがあります。
これらの原因は複合的に絡み合っていることも多く、お子さん一人ひとりの状況に合わせて、原因を特定していく必要があります。専門家との連携を通じて、お子さんの特性を深く理解することが重要です。
2. 家庭でできる具体的な対応策
お子さんの「手が出る」という行動に対して、家庭でできる具体的な対応策をいくつかご紹介します。これらの方法は、お子さんの状況に合わせて、柔軟に試してみてください。
2-1. 環境調整
お子さんが安全に過ごせるように、そして問題行動が起こりにくいように、環境を整えることが重要です。
- 安全な場所の確保: 弟さんと一緒にいる時間が多い夏休みなどは、特に注意が必要です。安全な遊び場を確保し、危険な物がないか確認しましょう。
- 刺激の少ない環境: 騒がしい場所や、刺激の強い場所を避けることも有効です。
- 視覚的なサポート: 視覚的に分かりやすいルールやスケジュールを作成し、提示することで、お子さんが状況を理解しやすくなります。
2-2. コミュニケーションスキルの向上
言葉でのコミュニケーション能力を高めることで、感情や欲求を適切に表現できるようになり、問題行動が減ることが期待できます。
- 感情表現の練習: 感情を表す言葉（例：「嬉しい」「悲しい」「怒っている」など）を教え、絵カードや写真を使って感情を視覚的に理解できるようにします。
- ソーシャルスキルトレーニング: 友達との関わり方、トラブルの解決方法などをロールプレイングを通して練習します。
- 代替行動の獲得: 手が出てしまう代わりに、言葉で伝える、絵カードを見せる、などの代替行動を教えます。
2-3. 行動への対応
問題行動が起きた際の対応も重要です。一貫性のある対応を心がけましょう。
- 冷静な対応: 落ち着いて、なぜ手が出てしまったのかを尋ねます。感情的にならず、子どもの気持ちを受け止めることが大切です。
- 具体的な指示: 「叩かない」「押さない」といった抽象的な指示ではなく、「優しく触る」「言葉で伝える」といった具体的な指示を与えます。
- 肯定的な強化: 良い行動（例：言葉で伝えることができた、我慢できた）を積極的に褒め、ご褒美を与えます。
- タイムアウト: 問題行動が起きたら、一時的にその場から離れる（タイムアウト）ことも有効です。落ち着ける場所を用意し、冷静になる時間を確保します。
2-4. 弟さんへの配慮
弟さんの安全を守り、弟さんの心のケアも大切です。
- 安全確保: 兄弟が一緒にいるときは、大人が必ず見守り、安全を確保します。
- 弟さんの気持ちへの配慮: 弟さんの気持ちを理解し、共感する言葉をかけます。
- 個別対応: 弟さんにも、発達障害について説明し、理解を求めます。
3. 専門家との連携
家庭での対応だけでは解決が難しい場合もあります。専門家との連携を通じて、より適切なサポートを受けることが重要です。
- 専門機関の活用: 児童精神科医、臨床心理士、療育施設などの専門機関に相談し、専門的なアドバイスやサポートを受けましょう。
- 発達検査: お子さんの発達段階や特性を把握するために、発達検査を受けることを検討しましょう。
- 療育: 療育は、発達障害のあるお子さんの成長をサポートするための専門的な支援です。ソーシャルスキルトレーニング、感覚統合療法など、様々なプログラムがあります。
- ペアレントトレーニング: 親御さん向けのトレーニングプログラムです。子育てに関する知識やスキルを学び、より効果的な対応ができるようになります。
専門家との連携を通じて、お子さんの特性に合わせた、よりパーソナルなサポートを受けることができます。また、親御さん自身も、専門家からのサポートを受けることで、精神的な負担を軽減し、より前向きに子育てに取り組むことができるでしょう。
4. 具体的な事例と成功へのヒント
ここでは、具体的な事例を通して、どのように対応すれば良いのか、成功するためのヒントをご紹介します。
事例1：友達を叩いてしまう場合
ある6歳のお子さんは、友達と遊んでいるときに、気に入らないことがあると叩いてしまうことがありました。そこで、以下のような対応を行いました。
- 原因の特定: なぜ叩いてしまうのか、状況を詳しく観察しました。その結果、友達が自分のおもちゃを取ろうとしたときに、叩いてしまうことが分かりました。
- 代替行動の指導: 「叩く」代わりに、「言葉で伝える」「助けを求める」ことを教えました。
- ロールプレイング: 友達役と自分が役割を演じ、叩かずに問題を解決する方法を練習しました。
- 肯定的な強化: 叩かずに言葉で伝えられたときには、たくさん褒め、ご褒美を与えました。
成功へのヒント
- 一貫性のある対応: 家族全員で同じ対応をすることが重要です。
- 焦らない: 行動が改善するまでには時間がかかることを理解し、根気強く対応しましょう。
- 小さな成功を褒める: 少しでも良い行動が見られたら、積極的に褒めましょう。
事例2：弟を叩いてしまう場合
一つ下の弟がいるお子さんの場合、弟を叩いてしまうという問題がありました。以下のような対応を行いました。
- 安全確保: 兄弟が一緒にいるときは、大人が必ず見守り、安全を確保しました。
- 感情表現の練習: 弟を叩いてしまう前に、自分の気持ちを言葉で表現することを教えました。
- 弟の気持ちを理解する: 弟が叩かれて嫌な気持ちになったことを伝え、共感する言葉をかけました。
- タイムアウト: 叩いてしまった場合は、落ち着ける場所に移動させ、冷静になる時間を設けました。
成功へのヒント
- 兄弟間のルール作り: 兄弟で仲良く遊ぶためのルールを一緒に考え、守らせるようにしましょう。
- 個別の時間: それぞれの子どもと、個別に向き合う時間を作り、愛情を伝えます。
- 専門家との連携: 兄弟関係の問題は複雑なため、専門家のアドバイスを受けることも有効です。
5. 親御さんの心のケア
発達障害のあるお子さんの子育ては、大変なことも多く、親御さんは精神的な負担を感じやすいものです。親御さん自身の心のケアも非常に重要です。
- 休息時間の確保: 自分の時間を確保し、リフレッシュする時間を作りましょう。
- 相談できる相手を見つける: 家族、友人、専門家など、誰でも良いので、悩みを打ち明けられる相手を見つけましょう。
- 情報収集: 発達障害に関する正しい情報を収集し、知識を深めることで、不安を軽減することができます。
- サポートグループの活用: 同じ悩みを持つ親御さんたちが集まるサポートグループに参加し、情報交換や交流をしましょう。
- 専門家のサポート: 臨床心理士などの専門家によるカウンセリングを受けることも有効です。
親御さんが心身ともに健康であることが、お子さんにとっても良い影響を与えます。自分を大切にし、無理のない範囲で子育てをすることが大切です。
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6. まとめ：希望を捨てずに、一歩ずつ進んでいきましょう
この記事では、発達障害のあるお子さんの「手が出る」という行動について、その原因を理解し、家庭でできる具体的な対応策を解説しました。大切なのは、お子さんの特性を理解し、根気強く、そして愛情を持って接することです。うまくいかないこともたくさんあるかもしれませんが、希望を捨てずに、一歩ずつ進んでいくことが大切です。
もし、一人で抱えきれないと感じたら、専門家や周りの人に頼ってください。あなたの努力は必ず報われます。お子さんの成長を信じ、共に歩んでいきましょう。
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