障害者手帳と医療費助成制度の疑問を解決！転職活動も視野に入れたキャリア支援
障害者手帳と医療費助成制度の疑問を解決！転職活動も視野に入れたキャリア支援
この記事では、お子様がアスペルガー症候群と二次障害である統合失調症を併発し、療育手帳をお持ちの方からのご質問にお答えします。精神障害者保健福祉手帳の申請、重度心身障害者医療費助成制度と自立支援医療費（精神通院）の使い分け、そして将来的な転職活動を見据えたキャリア支援について、具体的なアドバイスを提供します。
障害者手帳について質問です。
子供がアスペルガーと２次障害で統合失調症を併発しています。
療育手帳を持っているのに、精神障害者保健福祉手帳を申請することはできますか？
また、重度心身障害者医療費助成制度と、自立支援医療費（精神通院）の使い分けはできますか？
それというのも、自立支援医療費のほうは通院で、重度心身障害者医療費のほうは入院というふうに考えていますが、同じ病院ではやはり統一しないとむりでしょうか。
高額医療になる場合、使い分けできればいいと思うのです。
1. 精神障害者保健福祉手帳の申請について
お子様が療育手帳をお持ちの場合でも、精神障害者保健福祉手帳を申請することは可能です。療育手帳は知的障害のある方を対象としていますが、精神障害者保健福祉手帳は精神疾患のある方を対象としています。アスペルガー症候群と統合失調症を併発している場合、精神障害者保健福祉手帳の対象となる可能性があります。
申請にあたっては、以下の点に注意してください。
- 診断書: 精神科医による診断書が必要となります。診断書には、病状や治療内容、日常生活への影響などが記載されます。
- 申請窓口: お住まいの市区町村の障害福祉担当窓口で申請を行います。
- 審査: 申請後、都道府県または指定都市の障害認定審査会による審査が行われます。
- 等級: 精神障害者保健福祉手帳には、1級から3級までの等級があります。病状や日常生活への支障の程度によって等級が決定されます。
手帳の申請は、お子様の将来の就労支援や福祉サービス利用に繋がる可能性があります。積極的に申請を検討しましょう。
2. 医療費助成制度の使い分けについて
重度心身障害者医療費助成制度と自立支援医療（精神通院）は、それぞれ異なる制度であり、併用することも可能です。これらの制度を理解し、状況に合わせて使い分けることが重要です。
2-1. 重度心身障害者医療費助成制度
この制度は、重度の心身障害を持つ方の医療費を助成する制度です。助成対象となる医療費は、医療機関での診療費、薬代、入院費などです。制度の利用には、お住まいの市区町村への申請が必要です。助成の範囲や自己負担額は、自治体によって異なります。
2-2. 自立支援医療（精神通院）
この制度は、精神疾患の治療にかかる医療費を助成する制度です。通院、薬代、精神科デイケアなどが対象となります。この制度を利用すると、医療費の自己負担額が原則1割になります。ただし、所得に応じて自己負担額の上限が設定される場合があります。
2-3. 使い分けのポイント
高額医療が発生する場合、これらの制度を使い分けることで、医療費の負担を軽減できる可能性があります。例えば、
- 通院治療: 自立支援医療（精神通院）を利用する。
- 入院治療: 重度心身障害者医療費助成制度を利用する。
- 高額医療: 高額療養費制度と併用し、自己負担額を抑える。
ただし、同じ病院で両方の制度を使い分けることは、必ずしも不可能ではありません。病院の医療ソーシャルワーカーや事務の方に相談し、手続きについて確認することをお勧めします。制度の適用条件や手続きは、自治体や医療機関によって異なる場合がありますので、事前に確認することが重要です。
3. 転職活動を見据えたキャリア支援
お子様の療育や治療を支えながら、ご自身のキャリアを考えることは、非常に大変なことだと思います。しかし、適切な準備とサポートがあれば、転職活動を成功させることは可能です。ここでは、転職活動を成功させるための具体的なアドバイスを提供します。
3-1. 障害者雇用枠の活用
障害のある方を対象とした「障害者雇用枠」での転職を検討することも一つの選択肢です。障害者雇用枠では、障害への理解がある企業が多く、合理的配慮を受けながら働くことができます。
障害者雇用枠のメリット:
- 合理的配慮: 障害に配慮した働き方ができる。
- 業務内容: 障害のある方に合わせた業務内容が用意されている場合がある。
- サポート体制: 職場でのサポート体制が整っている場合が多い。
障害者雇用枠の探し方:
- ハローワーク: ハローワークには、障害者専門の窓口があり、求人情報の紹介や就職相談を受けることができます。
- 障害者専門の転職エージェント: 障害者の転職に特化したエージェントに相談することで、専門的なアドバイスや求人情報の紹介を受けることができます。
- 企業の採用ホームページ: 企業の採用ホームページで、障害者採用に関する情報を確認する。
3-2. 転職活動の準備
転職活動を始める前に、しっかりと準備をすることが重要です。自己分析、情報収集、書類作成、面接対策など、準備すべきことは多岐にわたります。
- 自己分析: 自分の強みや弱み、興味のあること、キャリアプランなどを明確にする。
- 情報収集: 興味のある業界や企業について、情報収集を行う。企業のホームページ、求人情報、口コミサイトなどを参考に、企業文化や仕事内容を理解する。
- 書類作成: 履歴書や職務経歴書を作成する。障害に関する情報は、企業に伝えるかどうか、どのように伝えるかなど、慎重に検討する。
- 面接対策: 面接対策として、模擬面接を行う。企業の求める人物像を理解し、自分の経験やスキルを効果的にアピールできるように練習する。
3-3. 障害に関する情報の開示
転職活動において、障害に関する情報を開示するかどうかは、非常に重要な決断です。開示するメリットとデメリットを理解し、自分にとって最善の選択をすることが大切です。
開示するメリット:
- 合理的配慮を受けられる: 企業から、障害に配慮した働き方やサポートを受けられる可能性がある。
- 理解を得られる: 障害について理解のある職場で働くことができる。
- 安心感: 隠すことなく、安心して働くことができる。
開示するデメリット:
- 選考に不利になる可能性: 企業によっては、障害を理由に選考で不利になる可能性がある。
- 偏見: 障害に対する偏見を持つ人に遭遇する可能性がある。
障害を開示する場合は、事前に企業の障害者雇用に関する取り組みや、社風などを調べておくことが重要です。また、面接でどのように伝えるか、事前に準備しておきましょう。
3-4. 家族との協力
転職活動は、ご家族の協力なしには難しい場合があります。お子様の療育や治療について、ご家族と情報を共有し、協力体制を築くことが大切です。また、転職活動の進捗状況や、抱えている悩みなどを共有し、支え合える関係を築きましょう。
3-5. 専門家への相談
転職活動やキャリアに関する悩みは、一人で抱え込まずに、専門家に相談することも有効です。キャリアコンサルタントや転職エージェントに相談することで、専門的なアドバイスやサポートを受けることができます。
相談できる専門家:
- キャリアコンサルタント: キャリアに関する相談や、自己分析、求人情報の紹介など、幅広いサポートを受けることができます。
- 転職エージェント: 転職活動を全面的にサポートしてくれます。求人情報の紹介、書類添削、面接対策など、様々なサポートを受けることができます。
- ハローワーク: 職業相談や求人情報の紹介を受けることができます。
専門家に相談することで、客観的な視点からアドバイスをもらい、自分に合ったキャリアプランを立てることができます。
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4. まとめ
お子様の障害に関する手続きや、ご自身のキャリアについて、様々な悩みがあるかと思います。しかし、適切な情報収集と、専門家への相談、そしてご家族の協力があれば、必ず解決策は見つかります。焦らず、一つずつ問題を解決し、より良い未来を築いていきましょう。
今回の記事が、少しでもお役に立てれば幸いです。ご自身の状況に合わせて、様々な制度やサポートを活用し、より良い生活を送ってください。
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