自閉症のお子さんの病院嫌いを克服！親御さんのための具体的な対策と、多様な働き方との両立
自閉症のお子さんの病院嫌いを克服！親御さんのための具体的な対策と、多様な働き方との両立
この記事では、自閉症のお子さんを抱える親御さんが直面する、病院での対応という困難な問題に焦点を当てます。同時に、子育てと仕事を両立させるための多様な働き方についても考察していきます。具体的には、病院嫌いのお子さんへの対応策、そして、親御さんが自身のキャリアを諦めずに、柔軟な働き方を見つけるためのヒントを提供します。
３才半の自閉症児がいます。病院が嫌いで診察だけでも泣き叫び暴れます。今日は風邪の診察で初めての小児科へ行きました。初診だったのでアンケートみたいなのを最初に書いたのですが、｢何か伝えたいことがあれば｣の欄に念のため、自閉症スペクトラムの診断を受けてることと、現在週三回の通園療育をしている事を書き、診察時に暴れることがあるかもしれません。と書きました。
ちょっと大袈裟かなと思いましたが、いつも診察時は看護師さんと押さえつけている現状だったので。
待ち合い室では滑り台に喜び、人見知りもなく他の子としゃべりながら遊んでいたのですが、中待ち合い室に入ったら不穏な空気を感じたのか嫌々とごねだし何とか押さえつけながら説得していました。
診察室に入ったら泣き出し暴れなかなか聴診器も当てられず、私もぐったりしました。
病院に苦手意識を持たないようにと家でお医者さん遊びをしたり、行く前に病院へ行ってもしもしします。痛くありませんなど説明はしつますが、効き目がありません。
画像付きのスケジュールなどを作ってみようかと思いますが、父が｢初めに病院行くとか言うから怖いんじゃないか。あえてスーパー行くみたいに連れ出したらいいんじゃないか｣と言います。何かこうしてみたらなどのアドバイスを下さい。又はうちの子はこうしたら良かったよ。など教えてください。
はじめに：自閉症のお子さんの特性と、病院という環境
自閉症スペクトラム（ASD）のお子さんは、独特の感覚過敏やこだわり、コミュニケーションの難しさなど、さまざまな特性を持っています。病院という場所は、これらの特性を持つお子さんにとって、特にストレスを感じやすい環境です。なぜなら、
- 予期せぬ出来事： 診察内容や順番が事前に分からず、予測不能な状況に不安を感じやすい。
- 感覚過敏： 聴診器の音、照明の明るさ、消毒液の匂いなど、感覚的な刺激に過敏に反応することがある。
- コミュニケーションの難しさ： 医師や看護師の指示が理解しにくく、自分の気持ちをうまく伝えられないことがある。
これらの要因が複合的に作用し、診察時に泣き叫んだり、暴れたりする行動につながることがあります。親御さんとしては、お子さんの不安を理解し、寄り添いながら、適切な対応策を見つけることが重要です。
ステップ1：病院に行く前の準備
病院に行く前にできる準備は、お子さんの不安を軽減し、スムーズな診察につなげるために非常に重要です。以下の点を参考に、お子さんに合った方法を試してみてください。
1. 事前準備の徹底
- 病院の情報を集める： 診察する医師や看護師の情報を事前に調べて、お子さんに話してあげましょう。写真を見せたり、動画を見せたりするのも効果的です。
- 診察の流れを説明する： 診察の流れを絵カードや写真を使って、視覚的に分かりやすく説明します。例えば、「受付→順番待ち→診察室→診察」といったように、具体的な手順を示します。
- ロールプレイ： お医者さんごっこをして、診察のシミュレーションを行います。聴診器を当てる練習や、口を開けて「あー」と言う練習など、診察で必要な行動を遊びを通して練習します。
- 持ち物の準備： お子さんの好きなもの（おもちゃ、絵本、タブレットなど）や、安心できるもの（タオル、ぬいぐるみなど）を持参します。
2. 事前訪問の検討
可能であれば、診察前に病院に慣れるための訪問を試してみましょう。受付の場所を確認したり、待合室で遊んだりすることで、病院への恐怖心を和らげることができます。事前に病院のスタッフに相談し、協力してもらうのも良いでしょう。
3. 病院への伝え方
病院の受付や医師には、お子さんの特性や困っていることを具体的に伝えます。事前に、お子さんの状態をまとめたメモを作成しておくと、スムーズに伝えることができます。例えば、
- 自閉スペクトラム症であること： 診断名と、特性について簡単に説明します。
- 具体的な困りごと： 診察時に何が苦手なのか、具体的に伝えます（例：聴診器の音が苦手、触られることを嫌がるなど）。
- 対応してほしいこと： 診察をスムーズに進めるために、どのような配慮をしてほしいか伝えます（例：診察前に声をかけてほしい、おもちゃで気を引いてほしいなど）。
ステップ2：病院での対応
病院に到着してから、診察を受けるまでの間も、お子さんの不安を軽減するための工夫が必要です。
1. 待ち時間対策
- 待ち時間のおもちゃ： お子さんの好きな遊び道具を持参し、待ち時間を楽しく過ごせるように工夫します。
- 視覚支援： 待ち時間の間に、絵本を読んだり、タブレットで動画を見たりするなど、視覚的な刺激を与えます。
- 声かけ： 待ち時間の間も、お子さんに優しく声をかけ、安心させます。「もう少しで順番だよ」「頑張ろうね」など、励ましの言葉をかけましょう。
- 場所の工夫： 可能な限り、静かで落ち着ける場所で待つようにします。
2. 診察中の対応
- 声かけ： 診察が始まる前に、お子さんに優しく声をかけ、安心させます。「今日は何をするのか」「何のためにするのか」を具体的に説明します。
- 視覚支援： 診察の流れを絵カードや写真を使って、視覚的に示します。
- ご褒美： 診察を頑張ったら、ご褒美を用意します。シールを貼ったり、好きなものをプレゼントしたりすることで、診察へのモチベーションを高めます。
- 協力体制： 医師や看護師と協力し、お子さんの状態に合わせて柔軟に対応します。
- 無理強いしない： 泣き叫んだり、暴れたりする場合は、無理に診察を続けようとせず、一旦休憩したり、別の日に診察を受けたりすることも検討します。
3. 診察後のケア
- 褒める： 診察を頑張ったことを、たくさん褒めてあげましょう。「よく頑張ったね」「えらかったね」など、具体的に褒めることが大切です。
- ご褒美： 診察のご褒美を渡します。
- 振り返り： 診察の様子を振り返り、次回の診察に活かせるようにします。
ステップ3：親御さんのためのサポートと、多様な働き方
自閉症のお子さんを育てる親御さんは、心身ともに大きな負担を抱えがちです。一人で抱え込まず、周囲のサポートを受けながら、自身のキャリアも諦めない働き方を見つけることが重要です。
1. 家族や周囲のサポート
- 家族の協力： 家族間で役割分担を決め、協力して子育てに取り組みましょう。
- 地域のサポート： 地域の療育施設や相談窓口を利用し、専門家のアドバイスを受けましょう。
- 親の会： 同じ悩みを持つ親同士で情報交換や交流を行い、孤独感を解消しましょう。
2. 柔軟な働き方の選択肢
子育てと仕事を両立させるためには、柔軟な働き方を選択することが重要です。以下に、いくつかの選択肢を紹介します。
- 在宅勤務： 自宅で仕事ができるため、子どものそばにいながら働くことができます。
- 時短勤務： 勤務時間を短縮することで、子育てとの両立を図ります。
- フレックスタイム制度： 勤務時間を自由に調整できるため、子どもの状況に合わせて働くことができます。
- パート・アルバイト： 自分の都合に合わせて勤務時間や日数を調整できます。
- フリーランス： 自分のスキルを活かして、自由に仕事を選ぶことができます。
- 副業： 本業を持ちながら、副業で収入を得ることができます。
3. キャリア形成のヒント
- スキルの棚卸し： 自分のスキルや経験を整理し、どのような仕事ができるか検討します。
- 情報収集： 柔軟な働き方の求人情報を集め、自分に合った仕事を探します。
- キャリア相談： キャリアコンサルタントに相談し、キャリアプランを立てます。
- スキルアップ： 在宅勤務やフリーランスに必要なスキルを習得するために、オンライン講座などを活用します。
- ネットワーキング： 同じような働き方をしている人たちと交流し、情報交換やサポートを受けます。
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ステップ4：成功事例と専門家の視点
実際に、自閉症のお子さんを育てながら、仕事と両立している親御さんの成功事例を紹介します。また、専門家からのアドバイスも交え、より実践的な情報を提供します。
1. 成功事例：Aさんの場合
Aさんは、自閉症の息子さんを育てながら、在宅でWebライターとして働いています。息子さんの療育に通う時間や、急な体調不良に対応するために、柔軟な働き方を選びました。Aさんは、
- タイムマネジメント： スケジュール管理を徹底し、仕事と育児の時間を区別しています。
- 情報収集： 在宅ワークに関する情報を積極的に集め、スキルアップに励んでいます。
- 周囲のサポート： 家族や地域のサポートを受けながら、無理なく仕事を続けています。
Aさんのように、自分の状況に合わせて柔軟な働き方を選択し、周囲のサポートを活用することで、子育てと仕事を両立することは可能です。
2. 専門家からのアドバイス
専門家である小児科医のB先生は、次のようにアドバイスしています。
- 早期からの準備： 病院に行く前から、お子さんの不安を軽減するための準備を始めることが重要です。
- 情報共有： 医師や看護師に、お子さんの特性や困りごとを具体的に伝えることで、適切な対応をしてもらいやすくなります。
- 無理強いしない： お子さんがどうしても診察を拒否する場合は、無理に診察を続けようとせず、別の日に診察を受けることも検討しましょう。
- 親御さんのケア： 親御さん自身も、心身ともに健康を保つことが大切です。周囲のサポートを受けながら、無理なく子育てと仕事を両立できるようにしましょう。
まとめ：自閉症のお子さんの病院嫌いを克服し、自分らしい働き方を見つけるために
自閉症のお子さんの病院嫌いを克服するためには、事前の準備、病院での適切な対応、そして親御さんのサポートが不可欠です。また、子育てと仕事を両立させるためには、柔軟な働き方を選択し、周囲のサポートを活用することが重要です。この記事で紹介した対策を参考に、お子さんの不安を軽減し、自分らしい働き方を見つけてください。困難な状況でも、諦めずに、お子さんと共に成長し、充実した毎日を送ることを願っています。
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