発達障害のある方の就労支援と、ご家族の心のケア：専門家が教える、今できること
発達障害のある方の就労支援と、ご家族の心のケア：専門家が教える、今できること
この記事では、発達障害のある方の就労支援、ご家族の心のケア、そして緊急時の対応について、具体的なアドバイスを提供します。発達障害のある方の特性を理解し、適切なサポート体制を構築することで、ご本人とご家族がより良い生活を送れるよう、具体的な方法を解説します。
発達障害の子が入れる施設ってあるんですか？
発達障害のその子が暴れたり、癇癪持ちで手に負えない場合どうすればいいですか？家に警察の人が何回も来たり挙句の果てに児相にまで連絡が行きました。
その子が暴れたり叫んたりしても、その子の両親たちは手は絶対あげたりしません。
ですがそろそろ限界で家庭崩壊が起こり始めました。その子は｢死にたい｣といつも言っていて、でも実際｢死にたい｣と言ってる人ほど死にません。死にたきゃ勝手に死ねばいいと思います。
自分自身その子が死のうが何しようが興味がなく関心がありません。
その子の両親たちが先におかしくなって死んでしまいそうです。
親戚は頼れないし誰にも相談出来ないしでかれこれ数年たっています。
その子は精神科を転々としていて入退院を繰り返しています。こちらとしては一生入院して出てこないで欲しいです。
また、その子が暴れてたら頬を殴るくらいしてもいいですか？その子にはよく物を投げられたり蹴られたりするので。1回くらいダメてますかね？
こっちがその子の面倒を見るのが限界だと分からせる方法ないですか？
警察の方々には毎回申し訳なく思っているけど特になしもしてくれないし、児相もそうです。この方々には本当にお世話になっていますが期待できません。
支離滅裂な文章で何言ってんだと思ってるかもしれませんが茶化さず真面目に答えて欲しいです。助けてください。
ご相談ありがとうございます。今回の質問は、発達障害のあるお子さんのケア、ご家族の精神的な負担、そして緊急時の対応について、非常に切実な状況が伝わってきます。まずは、あなたの抱える困難な状況に、心からお見舞い申し上げます。今回の記事では、発達障害のある方の就労支援と、ご家族の心のケアに焦点を当て、具体的な対策と支援策について解説していきます。
1. 発達障害のある方の就労支援：利用できる施設とサービス
発達障害のある方が利用できる施設やサービスは多岐にわたります。まず、お子さんの状況に合わせて、適切な支援を選びましょう。
1-1. 障害者総合支援法に基づくサービス
障害者総合支援法は、障害のある方が自立した生活を送れるように支援するための法律です。この法律に基づき、様々なサービスが提供されています。
- 就労移行支援：一般企業への就職を目指す方が、就職に必要な知識やスキルを習得するための訓練を行います。
- 内容：職業訓練、職場実習、就職活動支援など。
- 対象者：原則として、18歳以上65歳未満の方で、就労を希望する方。
- 就労継続支援（A型）：雇用契約を結び、企業での就労が困難な方が、比較的軽作業を中心とした就労訓練を行います。
- 内容：作業訓練、就労支援、生活支援など。
- 対象者：原則として、18歳以上の方で、就労移行支援を経た方や、一般企業での就労が困難な方。
- 就労継続支援（B型）：雇用契約を結ばずに、軽作業や創作活動などを行います。
- 内容：作業訓練、創作活動、生活支援など。
- 対象者：原則として、18歳以上の方で、就労移行支援やA型での就労が困難な方。
- 自立訓練：自立した生活を送るために必要な、生活能力の維持・向上を目的とした訓練を行います。
- 内容：生活訓練、身体機能訓練、精神科医によるカウンセリングなど。
- 対象者：原則として、18歳以上の方で、自立した生活を目指す方。
1-2. 児童福祉法に基づくサービス
未成年のお子さんを対象としたサービスです。
- 放課後等デイサービス：学校終了後や休日に、発達障害のあるお子さんが、療育や発達支援を受けられる施設です。
- 内容：個別支援、集団活動、送迎など。
- 対象者：小学校から高校までのお子さん。
- 児童発達支援：未就学のお子さんを対象に、発達を促すための療育を行います。
- 内容：個別支援、集団活動、保護者支援など。
- 対象者：未就学のお子さん。
1-3. その他の支援
- 相談支援事業所：障害のある方やその家族からの相談に応じ、適切なサービスへと繋ぐ窓口です。
- 地域活動支援センター：創作活動や交流の場を提供し、地域での生活を支援します。
これらのサービスを利用するためには、お住まいの市区町村の障害福祉窓口に相談し、利用申請を行う必要があります。利用にあたっては、医師の診断書や、療育手帳（お持ちの場合）が必要となる場合があります。
2. 癇癪や問題行動への対応：具体的な方法
お子さんの癇癪や問題行動は、ご家族にとって大きな負担となります。しかし、適切な対応方法を知ることで、状況を改善することができます。
2-1. 行動の背景を理解する
まず、なぜお子さんが癇癪を起こすのか、その原因を理解することが重要です。発達障害のある方は、感覚過敏やコミュニケーションの困難さ、環境の変化への不安などから、癇癪を起こしやすくなります。行動の背景を理解することで、適切な対応策を見つけることができます。
- 原因の特定：何がトリガー（引き金）になっているのかを記録し、分析します。例えば、特定の場所、時間帯、人、状況などが挙げられます。
- コミュニケーション：言葉でのコミュニケーションが難しい場合は、絵カードやジェスチャーなど、視覚的なツールを活用します。
- 環境調整：感覚過敏がある場合は、音や光、人混みを避けるなど、環境を調整します。
2-2. 具体的な対応策
癇癪が起きた際の具体的な対応策です。
- 冷静さを保つ：ご自身が冷静さを失うと、状況は悪化しやすくなります。深呼吸をするなどして、落ち着いて対応しましょう。
- 安全確保：お子さん自身と周囲の安全を確保します。危険なものから遠ざけ、落ち着ける場所へ移動します。
- 感情の受け止め：まずは、お子さんの感情を受け止めます。「つらいね」「悲しいね」など、共感の言葉をかけます。
- 落ち着いたら説明：落ち着いてから、なぜそのような行動をしたのか、何が問題だったのかを説明します。
- 代替行動の提示：癇癪を起こす代わりに、どのような行動をすれば良いのかを教えます。
- 褒める：良い行動をした場合は、積極的に褒めて、自己肯定感を高めます。
2-3. 専門家のサポート
専門家のサポートを受けることも重要です。児童精神科医、臨床心理士、作業療法士など、専門家のアドバイスを受けることで、より効果的な対応策を見つけることができます。
- 児童精神科医：薬物療法やカウンセリングなど、専門的な治療を行います。
- 臨床心理士：心理療法やカウンセリングを通じて、心のケアを行います。
- 作業療法士：感覚統合療法など、生活技能の向上を支援します。
3. ご家族の心のケア：限界を感じたときの対処法
お子さんのケアは、ご家族にとって大きな負担となります。限界を感じたときは、一人で抱え込まず、適切なサポートを求めることが重要です。
3-1. 休息とリフレッシュ
まずは、ご自身の心と体を休ませることが大切です。
- 休息時間の確保：定期的に休息を取り、睡眠時間を確保します。
- 趣味やリフレッシュ：自分の好きなことや、リラックスできる時間を作りましょう。
- 気分転換：散歩や軽い運動など、気分転換になる活動を取り入れましょう。
3-2. 相談できる相手を見つける
一人で抱え込まず、信頼できる人に相談しましょう。
- 家族や友人：親しい人に話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなることがあります。
- 専門機関：相談支援事業所や、地域の相談窓口を利用しましょう。
- 自助グループ：同じような悩みを持つ人たちが集まるグループに参加し、情報交換や共感を得ましょう。
3-3. 専門家のサポート
専門家のサポートを受けることも有効です。
- カウンセリング：臨床心理士や精神科医によるカウンセリングを受け、心のケアを行います。
- 家族療法：家族全体で問題を共有し、解決策を探るための療法です。
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4. 緊急時の対応：安全確保と専門機関への連絡
お子さんの状態が急変した場合や、ご自身の安全が脅かされる場合は、迅速な対応が必要です。
4-1. 安全確保
まずは、ご自身と周囲の安全を確保します。
- 危険回避：危険な状況から、安全な場所へ避難します。
- 周囲への配慮：周囲の人々に危険を知らせ、協力を求めます。
4-2. 専門機関への連絡
状況に応じて、適切な専門機関に連絡します。
- 警察：暴力行為や、ご自身の安全が脅かされる場合は、迷わず110番に通報します。
- 救急：お子さんの状態が急変した場合や、自傷行為がある場合は、119番に連絡し、救急車を呼びます。
- 児童相談所：虐待の疑いがある場合や、お子さんの安全が確保できない場合は、児童相談所に連絡します。
- 精神科医：緊急的な対応が必要な場合は、かかりつけの精神科医に相談します。
4-3. 事前の準備
緊急時に備えて、以下の準備をしておきましょう。
- 緊急連絡先：警察、救急、児童相談所、かかりつけの医療機関などの連絡先を、いつでも確認できるようにしておきましょう。
- 緊急時の対応計画：緊急時の対応について、あらかじめ家族で話し合い、計画を立てておきましょう。
- 情報共有：お子さんの状態や、必要な情報を、関係者間で共有しておきましょう。
5. 法律と倫理：暴力行為と対応の注意点
ご相談内容には、お子さんへの暴力行為を示唆する部分が含まれています。これは、法律や倫理的な観点から、非常に注意が必要です。
5-1. 暴力行為の禁止
いかなる理由があっても、お子さんへの暴力行為は許されません。暴力を振るうことは、児童虐待にあたり、法的にも処罰の対象となります。
5-2. 感情のコントロール
ご自身の感情をコントロールすることは、非常に重要です。怒りや苛立ちを感じた場合は、深呼吸をする、一時的にその場を離れるなどして、冷静さを保ちましょう。
5-3. 専門家への相談
感情のコントロールが難しい場合は、専門家（臨床心理士、精神科医など）に相談し、適切なサポートを受けましょう。
6. 児童相談所との連携：期待できない場合の対応
ご相談内容では、児童相談所への期待が持てないという記述がありました。しかし、児童相談所は、虐待やネグレクトから子どもを守るための重要な機関です。
6-1. 児童相談所の役割
児童相談所は、子どもの権利を守り、子どもの福祉を増進するための機関です。虐待や養護を必要とする子どもの相談に応じ、調査や一時保護、施設入所などの措置を行います。
6-2. 児童相談所への相談
児童相談所は、虐待の疑いがある場合だけでなく、子育てに関する様々な悩みについても相談を受け付けています。困ったことがあれば、積極的に相談してみましょう。
6-3. 児童相談所との連携
児童相談所との連携を深めるためには、以下の点に注意しましょう。
- 情報共有：お子さんの状態や、困っていることを、具体的に伝えます。
- 協力：児童相談所の指示に従い、積極的に協力します。
- 継続的な相談：一度の相談で解決しない場合でも、継続的に相談を続けることが重要です。
7. 家族関係の再構築：家庭崩壊を防ぐために
ご相談内容では、家庭崩壊の危機が迫っていることが示唆されています。家族関係を再構築するために、以下の点に取り組んでみましょう。
7-1. コミュニケーションの改善
家族間のコミュニケーションを改善することは、問題解決の第一歩です。
- 対話の機会：定期的に家族で話し合う時間を作りましょう。
- 傾聴：相手の話をよく聞き、共感する姿勢を示しましょう。
- 感情表現：自分の気持ちを素直に伝えましょう。
7-2. 役割分担と協力
家族それぞれが役割を分担し、協力し合うことで、負担を軽減できます。
- 役割分担：家事や育児の分担について、話し合いましょう。
- 協力：困ったときは、互いに助け合いましょう。
7-3. 家族カウンセリング
家族カウンセリングを受けることで、家族関係の改善を図ることができます。専門家のサポートを受けながら、問題解決に取り組みましょう。
8. まとめ：今、あなたができること
今回の相談内容を踏まえ、今、あなたができることをまとめます。
- 情報収集：発達障害に関する情報を集め、お子さんの特性を理解しましょう。
- 支援サービスの利用：利用できる支援サービスを探し、積極的に利用しましょう。
- 専門家への相談：専門家（医師、カウンセラーなど）に相談し、アドバイスを受けましょう。
- ご自身のケア：休息を取り、リフレッシュする時間を作りましょう。
- 家族とのコミュニケーション：家族と話し合い、協力体制を築きましょう。
- 緊急時の対応準備：緊急時の連絡先や、対応計画を準備しておきましょう。
- 暴力行為の禁止：いかなる理由があっても、暴力行為は行わないでください。
- 児童相談所との連携：児童相談所と連携し、必要な支援を受けましょう。
今回の記事が、少しでもあなたの助けになれば幸いです。困難な状況ではありますが、諦めずに、お子さんとご家族のために、できることから一つずつ取り組んでいきましょう。あなたの努力が、必ず実を結ぶことを信じています。
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