自閉症の息子が「できるのにやらない」問題：親御さんのための具体的な解決策
自閉症の息子が「できるのにやらない」問題：親御さんのための具体的な解決策
この記事では、自閉症のお子さんを持つ親御さんが直面する、あるあるのお悩み、「できるのにやらない」という行動に焦点を当て、その原因と具体的な対処法を解説します。専門家の視点と、実際に役立つ実践的なアドバイスを通じて、お子さんの自立をサポートし、親御さんの心の負担を軽減することを目指します。
どうすれば自閉症の息子が自分でご飯を食べてくれるのか。
以前も息子のことで質問させて頂きました。自閉症の特徴なのかは分かりませんが、六歳の息子は、それまで出来ていたことをしなくなる、ということがあります。
色々と本も読みインターネットで検索もし、おそらく「こだわり」というものなのだろう、とは思いますが、
自分でスプーンを持ってご飯を食べる(混ぜご飯などの一皿で食べられるものに限る)ということが、出来ていたんです。
なのに、急に出来ることをやらなくなりました。
スプーンを持ってくれても、その手を私に伸ばしてきます。「やってくれ」と言わんばかり。でも、ずっと私が食べさせてあげる訳にはいかないし。「できない」のではなく「できる」けど「やってもらいたい」ということらしい。
最初の一口は自分で食べてくれることもありますが、すぐに私に食べさせてもらおうモード、に入ってしまい、どうしても自分で食べてくれません。
焦ってはいけない、ゆっくりと息子と向き合わないといけない。
とか思っても、できないのなら分かりますが、できるのに、やらないというのは、どうすればいいのやら。
こんなとき、どう対処すればいいのでしょうか。
なぜ「できるのにやらない」という行動が起きるのか？
自閉症のお子さんが「できるのにやらない」という行動には、いくつかの理由が考えられます。これらの理由を理解することで、より効果的な対応策を見つけることができます。
- こだわりやルーティンへの固執: 自閉症のお子さんは、特定のやり方や順番に強いこだわりを持つことがあります。一度確立されたルーティンが崩れることを嫌い、変化を恐れる傾向があります。食事の場面でも、以前は自分で食べていたとしても、何らかの理由でその方法が「気に入らなくなった」場合、別の方法を求めることがあります。
- コミュニケーションの問題: 言葉でのコミュニケーションが難しい場合、自分の要求を伝えるために、行動で示すことがあります。「やってほしい」という気持ちを言葉で表現する代わりに、親御さんに手を伸ばすという行動をとることがあります。
- 感覚過敏または鈍麻: 食感や味、温度など、感覚的な刺激に対する過敏さや鈍麻さも影響することがあります。以前は問題なかった食事が、ある日突然受け入れられなくなることもあります。
- 環境の変化: 食事環境の変化（場所、時間、食器など）や、食事内容の変化も、拒否行動を引き起こす可能性があります。
- 要求行動: 親の注意を引くため、または特定の要求を満たすために、意図的に「できないふり」をすることがあります。
具体的な解決策：実践的なステップ
「できるのにやらない」という行動に対して、以下のステップで対応を試みましょう。焦らず、根気強く取り組むことが大切です。
1. 環境の整備と準備
- 食事環境の固定: 食事をする場所、時間、食器などをできる限り固定し、予測可能性を高めます。
- 視覚的なサポート: 食事の準備や手順を写真やイラストで示し、視覚的に理解を促します。例えば、「スプーンでご飯をすくう」「口に運ぶ」「食べる」といった手順を絵で示します。
- 食事内容の工夫: 食材の形状や食感、味付けに変化をつけ、お子さんの好みに合うように工夫します。
- 必要な道具の準備: 持ちやすいスプーンやフォーク、滑り止めのついた食器など、お子さんが使いやすい道具を用意します。
2. コミュニケーションの強化
- 言葉での指示: 「自分で食べてみよう」「スプーンを持って」など、具体的に言葉で指示します。
- ジェスチャーや視覚的な手がかり: 言葉だけでなく、ジェスチャーや視覚的な手がかりも使います。例えば、スプーンを指さしたり、自分で食べる動作を真似て見せたりします。
- 肯定的な言葉かけ: 「上手だね」「頑張っているね」など、積極的に褒める言葉をかけ、自信をつけさせます。
- 要求の理解: お子さんの要求を理解しようと努め、なぜ「やってもらいたい」のかを推測します。必要であれば、専門家（医師、療育の専門家など）に相談し、アドバイスを求めます。
3. 行動への対応
- 段階的なアプローチ: 一度に全てを自分でさせるのではなく、段階的にステップを踏みます。例えば、最初はスプーンを持たせて、少しだけ親御さんが食べさせる、徐々に自分で食べる量を増やしていく、など。
- 成功体験の積み重ね: 自分で食べられたら、すぐに褒めて、成功体験を積み重ねます。小さな成功でも、積極的に認め、自信につなげます。
- 無視と注意の使い分け: 意図的に「やってもらいたい」行動をしている場合は、無視することも有効です。ただし、安全を確保し、危険な行為は止めさせます。
- ご褒美の活用: 食事を終えたら、好きな遊びをしたり、好きなものを与えたりすることで、食事へのモチベーションを高めます。ただし、ご褒美は、食事そのものではなく、食事後の行動に関連付けるようにします。
4. 焦らない心構え
- 長期的な視点: 焦らず、長期的な視点で取り組みます。すぐに結果が出なくても、一喜一憂せず、お子さんのペースに合わせて進めます。
- 休息とリフレッシュ: 親御さん自身も、休息を取り、リフレッシュする時間を確保します。一人で抱え込まず、家族や友人、専門家など、周囲のサポートを頼りましょう。
- 専門家との連携: 医師、療育の専門家、保育士など、専門家のアドバイスを積極的に求めます。定期的な相談や、専門的なサポートを受けることで、より効果的な対応策を見つけることができます。
成功事例と専門家の視点
実際に、これらの方法を実践し、お子さんの自立をサポートした成功事例をいくつかご紹介します。また、専門家の視点から、より効果的なアプローチについて解説します。
成功事例1：視覚的なサポートを活用したAさんのケース
Aさんの息子さんは、食事の際に「やってほしい」と親御さんに頼ることが多く、なかなか自分で食べようとしませんでした。そこで、Aさんは、食事の手順を写真で示した「食事マニュアル」を作成しました。ご飯をスプーンですくうところから、口に運んで食べるまでの一連の流れを写真で示し、息子さんが視覚的に理解できるようにしました。最初は戸惑っていた息子さんも、徐々にマニュアルを見ながら自分で食べられるようになり、最終的にはほとんどの食事を自分で食べられるようになりました。
成功事例2：段階的なアプローチで成功したBさんのケース
Bさんの娘さんは、食事中に集中力が続かず、すぐに飽きてしまうことが悩みでした。そこで、Bさんは、食事の時間を短くし、最初は数口だけ自分で食べさせ、残りは親御さんが食べさせるという方法を試しました。徐々に自分で食べる量を増やし、最終的には、食事時間の最後まで自分で食べられるようになりました。また、食事の後に、好きな遊びをすることで、食事へのモチベーションを高めました。
専門家の視点：療育の専門家Cさんのアドバイス
療育の専門家であるCさんは、以下のようにアドバイスしています。
- 個別のニーズへの対応: 「自閉症のお子さんの特性は、一人ひとり異なります。画一的な方法ではなく、お子さんの個別のニーズに合わせて、柔軟に対応することが重要です。」
- 肯定的な強化: 「小さな成功でも、積極的に褒めて、自信をつけさせることが大切です。成功体験を積み重ねることで、自己肯定感を高め、自立への意欲を促すことができます。」
- 家族全体のサポート: 「親御さんだけでなく、家族全体で協力し、お子さんをサポートすることが重要です。家族みんなで、お子さんの成長を喜び、励ますことで、お子さんの自己肯定感を高めることができます。」
まとめ：自立への道のりを共に歩む
自閉症のお子さんが「できるのにやらない」という行動は、親御さんにとって悩ましい問題ですが、適切な対応策を講じることで、改善することができます。環境を整え、コミュニケーションを強化し、段階的なアプローチで、お子さんの自立をサポートしましょう。焦らず、お子さんのペースに合わせて、根気強く取り組むことが大切です。そして、困ったときは、一人で抱え込まず、専門家や周囲のサポートを頼りましょう。お子さんの成長を信じ、共に歩んでいくことが、何よりも大切です。
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追加のヒントと注意点
さらに、お子さんの自立をサポートするための、いくつかのヒントと注意点をご紹介します。
- 食事時間の工夫: 食事時間は、お子さんの集中力が持続する範囲で、短く設定します。
- 遊びを取り入れる: 食事中に、好きなキャラクターの絵本を読んだり、歌を歌ったりして、食事を楽しい時間にする工夫も有効です。
- 無理強いしない: 食べさせることを無理強いしたり、怒ったりすることは避けましょう。
- 定期的な見直し: お子さんの成長に合わせて、対応策を見直し、柔軟に対応することが大切です。
- 専門家との継続的な連携: 専門家との連携を継続し、最新の情報やアドバイスを得ることで、より効果的なサポートができます。
自閉症のお子さんの成長は、ゆっくりと進むこともあります。焦らず、お子さんのペースに合わせて、一つ一つステップを踏んでいくことが大切です。親御さんの愛情とサポートが、お子さんの自立を支え、豊かな未来を築く力となります。
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