「もう嫌いになりそう…」障害のあるお子さんの排泄ケアで疲弊しきったあなたへ。明日からできる心の持ち方と具体的な解決策
「もう嫌いになりそう…」障害のあるお子さんの排泄ケアで疲弊しきったあなたへ。明日からできる心の持ち方と具体的な解決策
この記事では、障害のあるお子さんの排泄ケアに疲れ果て、「もう嫌いになりそう」とまで感じてしまっているお母さんのために、具体的な解決策と心の持ち方について解説します。専門家のアドバイスや成功事例を交えながら、明日から実践できるヒントをお届けします。あなた一人で抱え込まず、少しでも楽になれるように、一緒に考えていきましょう。
息子は脊髄空洞症があり、車椅子に乗っています。重度の知的障害があり、重複障害です。療育手帳はＡで身体障害者手帳は1級です。3年前からゆっくり立てなくなりました。現在オムツからの自立を目指して、尿瓶での尿取りです。簡易トイレも考えたのですが、腕の力が少し弱いのと怖さがあって。あと家が狭いので置けないのもありまして。尿瓶はおちんちんが奇形なので、男性用は漏れてしまって、女性用を使っています。朝起きてから1回、デイサービスに行く前に1回、デイサービスで1回、帰ってから1回、寝る前に1回を目安にしています。
でもうまくいくわけでもないんです。息子は極度の気分屋さんなので、させるまでが大変なんです。子供のお入れトレーニングより厄介です。気分が良いときは自分から尿瓶を持ってきてくれるのですが、気分が悪いとオムツでもしてくれない。オムツを脱いで自分でトイレまで行くと言って聞かず、漏れてしまうことも多々あります。自分でしてくれるかと思ったら、嫌！と言ってしなくなり、お母さんしてと言って私がすると痛いからもうやめるの！と言って尿瓶を放り投げて。イラっとするんです。振り回されてイラついて蹴ってやろうかと思うことはしばしなです。
疲れているときにお母さん僕がすると言われて、じゃあしようねと言うとやっぱりやめたといわれると、我慢できなくなって、いいかげんにしなさい！と怒ってしまって。いー！！！と言ってそこら辺のものが飛んできて。スマホやパソコンなどを壊そうとするので目が離せません。
本当に子どもと言いますか気分屋さんで意地悪で自分がしたいことを我慢するのは大っ嫌いです。
なんだか息子を嫌いになりそうです。
1. 状況の整理と問題点の明確化
まず、あなたの置かれている状況を整理し、問題点を具体的に把握することから始めましょう。今回のケースでは、以下の点が大きな負担となっていると考えられます。
- 排泄ケアの頻度と手間： 1日に何度も尿瓶を使用する必要があり、その度に息子の気分に左右されるため、時間的・精神的な負担が大きい。
- 息子の拒否と反抗： 気分によって排泄を拒否したり、癇癪を起こしたりすることで、ケアがスムーズに進まず、イライラが増幅する。
- 身体的・精神的疲労： 息子の身体的なサポートに加え、精神的なケアも必要となり、疲労が蓄積しやすい。
- 将来への不安： この状況がいつまで続くのか、改善の兆しが見えないことへの不安。
これらの問題点を明確にすることで、具体的な対策を立てやすくなります。
2. 感情の整理と自己肯定感を高める
「息子を嫌いになりそう」という感情は、決して異常なものではありません。それは、あなたが心身ともに限界に達しているサインです。まずは、その感情を否定せず、受け入れることが大切です。
- 感情を言葉にする： 自分の気持ちを日記に書いたり、信頼できる人に話したりすることで、感情を整理することができます。
- 休息の確保： 疲れているときは、無理をせず休息を取りましょう。短時間の仮眠や、好きな音楽を聴くなど、リラックスできる時間を作りましょう。
- 自分を褒める： 毎日、大変なケアをこなしている自分を褒めてあげましょう。「よく頑張っている」「すごい」と、自分自身に声をかけてください。
- 専門家への相談： 専門家（医師、カウンセラー、ソーシャルワーカーなど）に相談し、客観的なアドバイスを受けることも有効です。
3. 排泄ケアの具体的な改善策
排泄ケアを少しでも楽にするために、以下の具体的な改善策を試してみましょう。
- 排泄リズムの把握： 息子の排泄パターンを記録し、排泄のタイミングを予測できるようにしましょう。
- 声かけの工夫： 穏やかな口調で、優しく声かけをしましょう。「そろそろおしっこかな？」「一緒にやってみようか」など、息子の気持ちに寄り添う言葉を選びましょう。
- 環境整備： 尿瓶やトイレへの移動をスムーズにするために、環境を整えましょう。
- 補助具の検討： 尿瓶以外にも、様々な補助具があります。
- ご褒美の活用： 排泄が成功したときに、褒めてあげたり、小さなご褒美を与えたりすることで、息子のモチベーションを高めることができます。
- 専門家の意見： 専門家（医師、看護師、理学療法士など）に相談し、息子の状態に合った排泄ケアの方法をアドバイスしてもらいましょう。
4. 家族や周囲のサポートを得る
一人で抱え込まず、家族や周囲の人々のサポートを得ることも重要です。
- 家族との協力： 家族に協力を求め、排泄ケアやその他の家事を分担しましょう。
- 一時的な預け先の検討： デイサービスやショートステイなどを利用し、一時的に息子のケアを他の人に任せることも検討しましょう。
- 地域の支援： 地域の障害者支援サービスや、子育て支援サービスなどを活用しましょう。
- 相談窓口の利用： 地域の相談窓口や、NPO法人などに相談し、情報収集やアドバイスを受けましょう。
5. 長期的な視点と心の余裕を持つ
排泄ケアは、すぐに結果が出るものではありません。長期的な視点を持ち、焦らずに、一歩ずつ進んでいくことが大切です。
- 小さな成功を喜ぶ： 成功したときは、大いに喜び、息子を褒めてあげましょう。
- 失敗しても責めない： 失敗しても、責めたり、怒ったりせず、「次も頑張ろう」と励ましましょう。
- 休息を優先する： 疲れているときは、無理をせず休息を優先しましょう。
- 自分を大切にする： 自分の心と体を大切にし、心に余裕を持ってケアに取り組めるようにしましょう。
6. 専門家からのアドバイス
以下は、専門家からのアドバイスです。
- 医師： 息子の健康状態や、排泄に関する医学的なアドバイスを受けましょう。
- 看護師： 排泄ケアの方法や、皮膚のケアなどについて相談しましょう。
- 理学療法士： 身体機能の維持や、移動方法などについてアドバイスを受けましょう。
- 作業療法士： 日常生活動作の改善や、補助具の活用などについて相談しましょう。
- カウンセラー： 精神的なサポートや、感情の整理について相談しましょう。
専門家のアドバイスを受けることで、より適切なケア方法を見つけ、あなたの負担を軽減することができます。
7. 成功事例の紹介
ここでは、同様の状況から改善できた方の成功事例を紹介します。
事例1： 40代女性、知的障害のある息子さんの排泄ケアに悩んでいたAさん。
Aさんは、息子の排泄パターンを記録し、排泄のタイミングを予測できるようにしました。また、声かけの言葉を工夫し、穏やかな口調で接するようにしました。さらに、デイサービスを利用し、一時的に息子のケアを他の人に任せることで、自分の休息時間を確保しました。その結果、息子の排泄ケアがスムーズに進むようになり、Aさんの精神的な負担も軽減されました。
事例2： 50代女性、重度の重複障害のある娘さんの排泄ケアに悩んでいたBさん。
Bさんは、地域の障害者支援サービスを利用し、ヘルパーさんに排泄ケアをサポートしてもらうようにしました。また、カウンセラーに相談し、自分の感情を整理しました。さらに、家族との協力体制を築き、家事を分担することで、自分の時間と心の余裕を確保しました。その結果、娘さんのケアに対するストレスが軽減され、Bさんは穏やかな気持ちで娘さんと向き合えるようになりました。
8. まとめ：あなたを支えるために
障害のあるお子さんの排泄ケアは、大変な労力と精神的な負担を伴います。しかし、適切な対策と周囲のサポートがあれば、必ず状況は改善します。あなたは一人ではありません。この記事で紹介した解決策を参考に、少しずつでも状況を改善し、あなたの心と体を大切にしてください。
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9. よくある質問（FAQ）
排泄ケアに関するよくある質問とその回答をまとめました。
Q1： 息子が排泄を拒否して、どうしても協力してくれません。どうすればいいですか？
A1： 焦らずに、息子の気持ちに寄り添い、穏やかな声かけを心がけましょう。排泄のタイミングを予測し、事前に声かけをしたり、成功した際には褒めてあげたりすることも有効です。また、専門家（医師、看護師、作業療法士など）に相談し、息子の状態に合った対応方法をアドバイスしてもらいましょう。
Q2： 尿瓶を使うことに抵抗があるようです。何か良い方法はありますか？
A2： 尿瓶を使うことに抵抗がある場合は、まず、その理由を理解することが大切です。尿瓶の形状が合わない、使い方がわからない、恥ずかしいなど、様々な理由が考えられます。息子の気持ちを聞きながら、適切な補助具（男性用尿器、おむつ、吸水パッドなど）を検討したり、専門家に相談して、息子の状態に合った排泄方法を見つけましょう。
Q3： 自分の感情がコントロールできなくなり、息子に怒鳴ってしまうことがあります。どうすればいいですか？
A3： 自分の感情をコントロールできないと感じたら、まずは深呼吸をして、落ち着きましょう。そして、自分の感情を言葉にして、日記に書いたり、信頼できる人に話したりすることで、感情を整理しましょう。また、一時的に息子から離れ、休息をとることも大切です。専門家（カウンセラー、精神科医など）に相談し、感情コントロールの方法を学ぶことも有効です。
Q4： 家族や周囲の人に、排泄ケアについて理解してもらえません。どうすればいいですか？
A4： 家族や周囲の人に、息子の状態や、排泄ケアの現状について、具体的に説明しましょう。そして、あなたの困っていること、助けてほしいことを伝え、協力をお願いしましょう。必要に応じて、専門家（医師、看護師、ソーシャルワーカーなど）に同席してもらい、説明してもらうことも有効です。また、地域の障害者支援サービスや、子育て支援サービスなどを利用し、情報交換や交流を深めることも、理解を深めることに繋がります。
Q5： 今後、排泄ケアが改善する見込みはあるのでしょうか？
A5： 排泄ケアの改善には、時間がかかることもあります。しかし、諦めずに、様々な方法を試したり、専門家のアドバイスを受けたりすることで、必ず改善の兆しが見えてきます。焦らずに、長期的な視点を持ち、一歩ずつ進んでいくことが大切です。
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