嘘をつく親への対応：児童精神科受付20年のベテランが語る、発達障害の子どもを支えるために
嘘をつく親への対応：児童精神科受付20年のベテランが語る、発達障害の子どもを支えるために
この記事は、児童精神科の受付として20年間、多くの子どもたちとその家族を支えてきた経験を持つ私が、発達障害の可能性を抱える子どもとその親御さんへの対応について、深く掘り下げていきます。特に、親御さんが子どもの状態を認めない、あるいは虚偽の申告をするという状況に直面した際の、具体的な対応策や心のケアについて、私の経験と専門知識に基づいて解説します。発達障害の子どもたちの成長をサポートする上で、親御さんとの信頼関係を築き、適切な支援へと繋げるためのヒントをお届けします。
3か月も待って診察に来たのに、嘘をつく親って何しに来たのでしょう？
ご近所にいる女の子。児童精神科で20年受付で働いています。女の子を0才から知っていますが、がっつり自閉症に見えます。5か月になっても首がぐらぐらでしたし、そのうち病院に来るだろうと思っていました。この子が小2になり、病院にやってきました。しかし、場面緘黙で自閉症グレー診断でした。IQは90以下と低いものでしたが。親が記入する成長発達アンケートに記入欄の漏れがないか確認したところ、虚偽がいくつもありました。看護師に伝えると「認めたくない母親だよね」
はじめに：20年の経験から見える現実
児童精神科の受付という仕事は、子どもたちの成長を間近で見守り、その家族の悩みや苦しみに寄り添う、非常にやりがいのある仕事です。20年間という長い間、多くの子どもたちとその家族と接する中で、様々なケースを見てきました。その中でも、発達障害の可能性を抱える子どもたちの親御さんの葛藤は、特に深く心に残るものです。今回の質問にあるように、子どもの状態を認めない、あるいは虚偽の申告をする親御さんの存在は、決して珍しいことではありません。
このような状況に直面したとき、私たちはどのように対応すれば良いのでしょうか？ 感情的にならず、冷静に、そして子どもたちのために最善を尽くすためには、どのような心構えが必要なのでしょうか？
なぜ親は「嘘」をつくのか？：背景にある複雑な感情
親御さんが子どもの状態を認めない、あるいは虚偽の申告をする背景には、様々な感情が複雑に絡み合っています。これらの感情を理解することが、適切な対応の第一歩となります。
- 否定と拒絶： 自分の子どもが発達障害であるという事実を、どうしても受け入れられないという感情です。「うちの子に限って」という思いや、周囲からの偏見への恐れなどが、この感情を強くします。
- 罪悪感： 自分が何か悪いことをしたのではないか、子どもの発達に問題があるのは自分のせいではないか、という罪悪感です。この感情は、事実を直視することを難しくします。
- 希望： まだ「治る」可能性があるのではないか、という希望です。現実を受け入れることで、その希望が絶たれることを恐れているのかもしれません。
- 社会的な偏見への恐れ： 発達障害に対する社会的な理解が十分でないため、周囲からの偏見や差別を恐れる気持ちです。特に、学校や地域社会での生活を考えると、不安は大きくなります。
- 情報不足： 発達障害に関する情報が不足しているため、正しい理解を得ることができず、誤った認識を持っている場合があります。
これらの感情は、決して悪いものではありません。親御さん自身も、これらの感情に苦しんでいるのです。私たちは、彼らの苦しみを理解し、寄り添う姿勢を持つことが重要です。
具体的な対応策：信頼関係を築くために
親御さんとの信頼関係を築き、適切な支援へと繋げるためには、以下の点を意識しましょう。
- 傾聴： まずは、親御さんの話をじっくりと聞きましょう。感情を吐き出す場を提供し、共感的な姿勢を示すことが大切です。「つらいですね」「大変でしたね」といった言葉で、彼らの気持ちに寄り添いましょう。
- 情報提供： 発達障害に関する正しい情報を、分かりやすく提供しましょう。専門家による診断や治療、支援体制について説明し、不安を軽減するように努めましょう。
- 肯定的な言葉： 子どもの良い面を具体的に伝え、親御さんの努力を認めましょう。「〇〇ちゃんは、とても優しいですね」「〇〇さんは、いつも熱心に子育てをされていますね」といった言葉は、親御さんの心を支えます。
- 焦らない： 親御さんが事実を受け入れるまでには、時間がかかる場合があります。焦らず、根気強く寄り添い、見守りましょう。
- 専門家との連携： 医師や心理士などの専門家と連携し、親御さんへのアドバイスやサポートを提供しましょう。専門家の意見は、親御さんの不安を軽減し、正しい理解を促す上で非常に重要です。
- 具体的な支援策の提示： 地域の相談窓口や、利用できるサービスについて情報提供し、具体的な支援へと繋げましょう。
ケーススタディ：実際の事例から学ぶ
ここでは、私が実際に経験した事例を基に、具体的な対応策を解説します。
事例1： 診断結果をなかなか受け入れられない母親
ある母親は、子どもの自閉スペクトラム症の診断結果をなかなか受け入れられず、何度も「うちの子はそんなことはない」と否定しました。私は、まず母親の話をじっくりと聞き、子どもの良い面を具体的に伝えました。そして、専門家によるカウンセリングを勧め、母親自身の心のケアも大切であることを伝えました。徐々に母親は事実を受け入れ、子どものために積極的に行動するようになりました。
事例2： 虚偽の申告をする父親
ある父親は、子どもの発達に関するアンケートで、事実と異なる内容を記入しました。私は、父親に直接会って話を聞き、なぜそのようなことをしたのかを尋ねました。父親は、周囲からの偏見を恐れ、子どもの将来を案じていたと打ち明けました。私は、父親に発達障害に関する正しい情報を提供し、子どもの可能性を信じることの大切さを伝えました。父親は、自分の過ちを認め、子どものために積極的に支援を受けるようになりました。
これらの事例からわかるように、親御さんとの信頼関係を築き、彼らの気持ちに寄り添うことが、問題を解決するための第一歩です。そして、専門家との連携や、具体的な支援策の提示も重要です。
場面緘黙と自閉症グレーゾーン：複合的な課題への対応
今回の質問にあるように、場面緘黙と自閉症グレーゾーンという診断は、複合的な課題を抱えている可能性があります。これらの課題に対応するためには、以下の点を意識しましょう。
- 多角的なアセスメント： 医師や心理士、言語聴覚士など、様々な専門家による多角的なアセスメントを行い、子どもの状態を正確に把握しましょう。
- 個別の支援計画： 子どもの特性やニーズに合わせた、個別の支援計画を作成しましょう。
- 学校との連携： 学校の先生と連携し、子どもの学校生活をサポートしましょう。
- 家庭でのサポート： 家庭でのサポートも重要です。親御さんに対して、子どもの特性に合わせた関わり方や、具体的な対応策をアドバイスしましょう。
- 長期的な視点： 発達障害は、長期的な視点での支援が必要です。焦らず、根気強く子どもを支えましょう。
子どもの「未来」を支えるために：私たちができること
発達障害の子どもたちを支えるためには、私たち一人ひとりが、彼らの置かれた状況を理解し、寄り添う姿勢を持つことが大切です。そして、親御さんとの信頼関係を築き、適切な支援へと繋げることが、子どもたちの未来を明るくするために不可欠です。
- 偏見を持たない： 発達障害に対する偏見をなくし、多様性を受け入れる社会を築きましょう。
- 情報発信： 発達障害に関する正しい情報を発信し、理解を深めましょう。
- 支援体制の強化： 地域の支援体制を強化し、子どもたちとその家族が安心して暮らせる環境を整備しましょう。
- 自己研鑽： 常に学び続け、専門知識やスキルを向上させましょう。
私たち児童精神科の受付は、子どもたちとその家族にとって、最初の相談窓口となることが多いです。彼らの悩みや不安に寄り添い、適切な支援へと繋げることは、私たちの重要な役割です。20年間、この仕事を通して、私は多くのことを学び、成長してきました。これからも、子どもたちの笑顔のために、そして、その家族を支えるために、全力を尽くしたいと思います。
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まとめ：子どもと親を支えるために
発達障害の子どもを支えるためには、親御さんの気持ちを理解し、信頼関係を築くことが重要です。嘘をつく親御さんの背景には、様々な感情が絡み合っています。彼らの苦しみに寄り添い、正しい情報を提供し、専門家との連携を図りながら、子どもたちのために最善を尽くしましょう。そして、子どもたちの未来を明るくするために、私たち一人ひとりができることを考え、行動することが大切です。
20年の経験を通して、私は多くのことを学びました。これからも、子どもたちの笑顔のために、そして、その家族を支えるために、全力を尽くしたいと思います。
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