精神疾患を抱えながら、子どもを持つこと、持たないこと…後悔しないための自己分析チェックリスト
精神疾患を抱えながら、子どもを持つこと、持たないこと…後悔しないための自己分析チェックリスト
この記事では、精神疾患を抱えながら結婚を控えているあなたが、子どもを持つかどうかという重大な決断をするにあたり、後悔しないための自己分析をサポートします。具体的には、現職でのキャリアアップや働き方の多様性という視点から、あなたの状況を多角的に分析し、より良い選択をするための具体的なステップを提示します。
双極性障害Ⅱ型14年目の32歳です。結婚を控えています。昨年5月まではラツーダ服用していましたが、現在は2種類の睡眠薬のみで気分安定薬等は服用せずここ1年は安定しいます。障害基礎年金2級、精神手帳2級です。(今の状態だと、年金も手帳ももらえないくらいら安定してます)
子どもを悩んでいる理由は以下の通りです。
- 今、安定していても妊娠出産を機に悪化することが怖い。 (2.3年前はODをして胃洗浄したり、道路に飛び出す、道路に倒れるなどし警察を呼ばれるなどの自殺企図あり)
- 私の症状悪化している姿を彼がみたことがない。彼も私を支えられるか不安そう。
- 彼は自営業。私は正職員で働くのは病状悪化につながるため難しく、週3〜5のパート。彼に何かあった場合、経済的に子どもを育てていける能力がない。
子どもは好きです。仕事は放課後等デイサービスの児童指導員です。私自身、社会福祉士・精神保健福祉士なので制度やサービスには詳しいです。
彼は、以前は「子どもは欲しいかもしれない」と言っていましたが、今は「いなくても別にかまわない」という意見です。
私の両親は私が安定していることを1番に望んでいるため子どもは期待してないと思います。彼のご両親は、おそらく彼が唯一の男児のため長男の子ども(孫)は期待しているのではと思います。
主治医からは反対されていません。10年以上の長い付き合いなのでなんでも相談できます。
病気以外でも、彼とこのまま自由気ままにのんびり安定した穏やかな生活を送りたいという気持ちもあります。厚生年金がないため、老後の貯蓄にまわしたいとも思います。
精神疾患がありながら妊娠出産した方、またそれを支えたパートナーの方、精神疾患関係なく選択的小なし夫婦の方などのご意見をいただけたらと思います。
この度はご結婚おめでとうございます。人生における大きな決断を目前に控え、様々な思いが交錯していることと思います。特に、精神疾患を抱えながら、子どもを持つかどうかという問題は、非常にデリケートであり、ご自身の人生だけでなく、パートナーや周囲の人々の人生にも大きな影響を与えるものです。この記事では、あなたの抱える不安を理解し、より良い選択をするための具体的なステップを提示します。あなたのキャリア、働き方、そして将来の生活設計を踏まえ、後悔のない選択をするためのヒントをお届けします。
1. 自己分析の第一歩：現状の把握と将来のビジョンを描く
まずは、ご自身の現状を客観的に把握し、将来のビジョンを描くことから始めましょう。以下のチェックリストを用いて、ご自身の状況を整理し、それぞれの項目について深く考えてみてください。
チェックリスト：現状と将来のビジョンの明確化
以下の各項目について、ご自身の考えや状況を具体的に書き出してみましょう。
- 健康状態：
- 現在の精神状態（安定度、服薬状況、通院頻度など）
- 過去の病状の推移（再発の頻度、症状の重さなど）
- 妊娠・出産による病状悪化のリスクについて、主治医との相談内容
- 経済状況：
- 現在の収入（ご自身のパート収入、彼の収入、年金など）
- 将来的な収入の見込み（彼の自営業の安定性、ご自身のキャリアアップの可能性など）
- 貯蓄状況、老後資金の準備状況
- 子どもを育てるための経済的な準備（学費、生活費など）
- キャリア：
- 現在の仕事内容（放課後等デイサービスの児童指導員としての業務内容、やりがいなど）
- キャリアアップの可能性（資格取得、昇進、給与アップなど）
- 働き方の希望（正社員、パート、フリーランスなど）
- 今後のキャリアプラン（子どもを持つ場合、持たない場合それぞれ）
- パートナーシップ：
- 彼との関係性（コミュニケーション、価値観の共有、将来へのビジョンなど）
- 彼との子育てに関する考え方の相違点と、その解決策
- 彼があなたの病状をどの程度理解し、支えることができるか
- 彼の家族との関係性（子育てに対する考え方、サポートの可能性など）
- 周囲のサポート体制：
- ご両親、彼の両親からのサポートの可能性（経済的、精神的、育児など）
- 友人、知人からのサポートの可能性
- 利用できる社会資源（障害福祉サービス、子育て支援サービスなど）
- ライフスタイル：
- 現在の生活の満足度（自由時間、趣味、人間関係など）
- 子どもを持つことによるライフスタイルの変化（時間の制約、経済的負担など）
- 子どもを持たない場合のライフプラン（旅行、趣味、自己投資など）
このチェックリストはあくまで出発点です。それぞれの項目について深く掘り下げ、具体的な情報を集め、記録していくことが重要です。例えば、経済状況については、家計簿をつけたり、ファイナンシャルプランナーに相談したりして、より正確な情報を把握しましょう。キャリアについては、同僚や上司に相談したり、キャリアコンサルタントに相談したりして、客観的な意見を聞くことも有効です。
2. 精神疾患と妊娠・出産に関する知識を深める
次に、精神疾患と妊娠・出産に関する正しい知識を身につけましょう。正しい知識を持つことで、漠然とした不安を軽減し、より現実的な判断ができるようになります。以下の情報を参考に、主治医や専門家と積極的にコミュニケーションを取りましょう。
- 妊娠・出産による精神疾患への影響：
- 妊娠中のホルモンバランスの変化が、精神状態に与える影響
- 産後うつ病のリスクと対策
- 精神疾患の再発リスクと、その予防策
- 服薬と妊娠・出産：
- 妊娠中の服薬の安全性（薬の種類、胎児への影響など）
- 授乳中の服薬の安全性
- 服薬調整の必要性と、その方法
- 子育てと精神疾患：
- 子育て中の精神的な負担と、その対処法
- 周囲のサポート体制の重要性
- 利用できる社会資源（子育て支援サービス、障害福祉サービスなど）
- 専門家との連携：
- 主治医との定期的な相談
- 精神科医、産婦人科医、助産師、臨床心理士など、専門家チームの形成
- カウンセリングや精神療法などの活用
主治医との相談は、あなたの状況を最もよく理解している人に相談できる、非常に重要な機会です。妊娠・出産を希望する場合、事前に主治医と綿密に話し合い、リスクや対策について十分に理解しておく必要があります。また、産婦人科医や助産師とも連携し、妊娠中の体調管理や出産に関するアドバイスを受けることも重要です。
3. パートナーとの徹底的な話し合い
パートナーとのコミュニケーションは、この問題において最も重要な要素の一つです。お互いの考えや感情を率直に伝え合い、理解し合うことが、後悔のない選択をするために不可欠です。以下の点を意識して、パートナーと話し合いましょう。
- お互いの希望と不安を共有する：
- 子どもを持つことに対するお互いの希望、期待、不安を率直に伝え合う
- 子どもを持たないことに対するお互いの希望、期待、不安を率直に伝え合う
- それぞれの考えの根拠を説明し、理解を求める
- 将来のビジョンを共有する：
- 子どもを持つ場合の将来の生活設計（経済状況、住居、教育など）
- 子どもを持たない場合の将来の生活設計（老後の生活、趣味、自己投資など）
- お互いのキャリアプラン、ライフプランを共有する
- 問題解決能力を高める：
- 意見の相違点について、建設的に話し合い、解決策を探る
- お互いの妥協点を見つけ、合意形成を図る
- 万が一の事態に備えた対策を話し合う（病状悪化、経済的な問題など）
- 専門家の意見を取り入れる：
- 夫婦カウンセリングなどを利用し、専門家のサポートを受ける
- 第三者の意見を聞くことで、客観的な視点を得る
話し合いの際には、感情的にならず、冷静に話し合うことが重要です。お互いの意見を尊重し、相手の立場に立って考えるように心がけましょう。また、話し合いの結果を記録し、定期的に見直すことで、将来的な変化に対応できるようになります。
4. キャリアプランと働き方の多様性を検討する
あなたのキャリアプランと働き方は、子どもを持つかどうかという決断に大きく影響します。正社員として働くことが難しい場合でも、パート、アルバイト、フリーランス、副業など、様々な働き方があります。それぞれの働き方のメリット・デメリットを比較検討し、ご自身の状況に最適な働き方を見つけましょう。
働き方の選択肢
それぞれの働き方の特徴を理解し、ご自身の状況に合った働き方を選択しましょう。
- 正社員：
- メリット：安定した収入、福利厚生、キャリアアップの機会
- デメリット：長時間労働、責任の重さ、病状悪化のリスク
- パート・アルバイト：
- メリット：柔軟な働き方、時間の融通が利く、責任が軽い
- デメリット：収入が不安定、キャリアアップの機会が少ない、福利厚生が限られる
- フリーランス：
- メリット：自由な働き方、自分のペースで仕事ができる、高収入の可能性
- デメリット：収入が不安定、自己管理能力が必要、社会的な信用が低い
- 副業：
- メリット：収入源の多様化、スキルアップ、キャリア形成
- デメリット：時間の制約、本業との両立の難しさ、体力的な負担
あなたの現在の仕事である放課後等デイサービスの児童指導員としての経験は、非常に貴重なものです。この経験を活かし、キャリアアップを目指すことも可能です。例えば、社会福祉士や精神保健福祉士の資格を活かし、より専門性の高い業務に携わる、管理職を目指す、独立して事業を始める、といった選択肢があります。また、働き方についても、正社員にこだわらず、パートやフリーランスとして、自分のペースで働くことも可能です。
子どもを持つ場合は、育児と仕事の両立が課題となります。育児休業制度や時短勤務制度などを活用し、仕事と育児を両立できるような環境を整えることが重要です。また、周囲のサポート体制（家族、友人、ベビーシッターなど）を確保することも不可欠です。
子どもを持たない場合は、キャリアアップに集中したり、自分の趣味や自己投資に時間を費やしたりすることができます。老後の生活資金を貯蓄することも可能です。自分の人生を豊かにするために、様々な選択肢を検討しましょう。
5. 周囲のサポート体制を構築する
精神疾患を抱えながら、子どもを持つかどうかという問題は、ご自身の力だけで解決できるものではありません。周囲のサポート体制を構築し、困ったときに頼れる人たちを確保することが重要です。以下の点を意識して、周囲の人々とコミュニケーションを取りましょう。
- 家族との連携：
- ご両親、彼の両親に、あなたの状況を理解してもらう
- 子育てに関する考え方を共有し、協力を得る
- 困ったときに頼れる関係性を築く
- 友人、知人との交流：
- あなたの状況を理解してくれる友人、知人との関係を深める
- 悩みを相談できる相手を見つける
- 子育てに関する情報交換をする
- 社会資源の活用：
- 障害福祉サービス、子育て支援サービスなどの情報を収集する
- 必要なサービスを利用する
- 地域社会とのつながりを築く
- 専門家との連携：
- 主治医、精神科医、産婦人科医、助産師、臨床心理士など、専門家チームを形成する
- 定期的な相談を行い、アドバイスを受ける
周囲の人々に、あなたの状況を理解してもらうためには、積極的にコミュニケーションを取ることが重要です。自分の気持ちや考えを伝え、相手の意見を聞き、お互いを尊重し合う関係を築きましょう。また、困ったことがあれば、遠慮なく相談し、助けを求めるようにしましょう。
6. 最終的な決断と、その後のフォローアップ
自己分析、情報収集、パートナーとの話し合い、周囲との連携などを通して、最終的な決断を下すことになります。子どもを持つ、持たない、どちらの選択肢を選んだとしても、それがあなたにとって最善の選択となるように、以下の点を意識しましょう。
- 決断の理由を明確にする：
- なぜその選択をしたのか、その理由を明確にする
- 自分の価値観、優先順位に基づいて決断する
- 後悔しないために、決断の根拠を記録しておく
- 選択を受け入れる：
- 自分の選択を肯定的に受け入れる
- 他人の意見に惑わされない
- 自分の選択に責任を持つ
- 将来を見据えた準備をする：
- 子どもを持つ場合は、育児に関する知識を深め、準備をする
- 子どもを持たない場合は、老後の生活設計やキャリアプランを立てる
- 万が一の事態に備えた対策を講じる
- 定期的な見直しと、必要に応じた修正：
- 定期的に自分の状況を見直し、必要に応じて計画を修正する
- 周囲の環境の変化に対応する
- 専門家のアドバイスを参考に、柔軟に対応する
最終的な決断を下した後も、定期的に自分の状況を見直し、必要に応じて計画を修正することが重要です。周囲の環境は常に変化しており、あなたの状況も変化する可能性があります。変化に対応するためには、柔軟な姿勢と、自己分析を継続する姿勢が不可欠です。また、専門家のアドバイスを参考に、必要に応じて計画を修正することも重要です。
あなたの人生は、あなた自身が主人公です。あなたの選択が、あなたにとって最良の未来を切り開くことを心から願っています。
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まとめ：後悔しない選択のために
精神疾患を抱えながら、子どもを持つかどうかという決断は、非常に難しいものです。しかし、自己分析、情報収集、パートナーとの話し合い、周囲との連携などを通して、後悔のない選択をすることは可能です。この記事で提示したチェックリストやアドバイスを参考に、あなたの人生にとって最善の選択をしてください。
あなたの将来が、希望に満ちたものとなることを心から願っています。
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