手帳取得の疑問を解決！発達障害と身体の悩み、あなたに合った支援とは？
手帳取得の疑問を解決！発達障害と身体の悩み、あなたに合った支援とは？
この記事では、障害者手帳の取得について、特に発達障害や身体的な問題を抱えている方が直面する疑問に焦点を当て、具体的な解決策を提示します。手帳の種類、申請方法、そして社会的な支援について、あなたの状況に合わせて詳しく解説します。あなたのキャリアをサポートするために、必要な情報を分かりやすくまとめました。
障害等の手帳取得について教えてください。
手帳の作り方がよく理解できません。
現在、通院わずか３ヶ月しか経っていないと言うのにもう大学病院から発達障害の診断が下りました。
もちろん知能テストや度重なる問診の結果です。
しかし、私が調べる限り診断を下すには１８歳以下のときにも現在のような頭のおかしい状態だったかどうかを、小学校のときの通知票か何かで証明しないとできないはずなのですが私には証明してくれる親もおらず、引越しが続いてたためその過程で荷物がドンドン減っていき通知表なども棄ててしまってない状態なのに…。おかしなことです。
ともかく診断は診断はくだり、主治医から、今後は手帳を持って障害者向けの訓練施設で社会に適応できるようにするための訓練を受けるようになるみたいなことを言われたのです。
が、手帳はどこですか？
身体障害者手帳
療育手帳
精神障害者保健福祉手帳
がありますが、過去の状態が証明できないと専門の機関に申請をしてもまず、発行は無理なのではないでしょうか？
手帳に詳しい方に質問させてもらいますと
現在の私に一番可能性のある手帳は上記のうちどれですか？
現在、診断が出ているのは「転換性障害」「うつ病（重度）」「統合失調症」「発達障害」
あと、整形外科からは、診断書発行にはお金がかかるから病名は漢字が難しくて分かりませんでしたが
高校３年の体育の時間に先生の目の前でイジメに遭い、右ひざを脱臼させられてその後も晴れた膝を執拗に攻撃されたため
膝の内部のどこかの機関が壊れてしまい
しかし、当時はこづかいももらえていなかったので病院にもいけず
膝に溜まった水を抜くことも出来ずに完全放置のまま早７年…。
現在では、階段の上り下りや急なステップや切り替えしなどをすると簡単に膝の皿が横を向き気を失いかけるくらいの激痛と吐き気と共に脱臼してしまいます。
私が２４歳にして職歴が２４個というのも発達障害もそうですがこのことも原因しています。
膝の正式な病名が下されたのは今年８月下中から生活保護になってからいった町の診療所です。
大学病院に紹介状を書いてもらい近々手術になるみたいです。
手帳発行における判断材料はこんなところです。
まだ、病院に通い始めてとにかく日が浅いので心配です。
一番、早急に取得できる手帳はどれでしょうか？
私の担当しているケースワーカーさんは元々経理をしていてケースワーカーとしての手腕に関しては「自信が無い」とおっしゃっている始末なのです。
手帳の種類とあなたの状況に合わせた選択
ご相談ありがとうございます。手帳の取得は、経済的な支援や社会参加の促進に繋がる重要な一歩です。あなたの状況を拝見すると、複数の手帳の可能性があり、手続きや判断基準について不安を感じていることと思います。ここでは、それぞれの障害者手帳について詳しく解説し、あなたの状況に最適な選択肢を提案します。
1. 精神障害者保健福祉手帳
精神障害者保健福祉手帳は、精神疾患を抱える方が対象です。診断名に「転換性障害」「うつ病（重度）」「統合失調症」「発達障害」が含まれているため、この手帳の取得は非常に現実的です。特に、うつ病や統合失調症は、日常生活や就労に大きな影響を与える可能性があります。手帳を取得することで、医療費の助成や障害者向けの就労支援サービスを利用できるようになります。
申請方法:
- 診断書: 精神科医による診断書が必要です。現在の通院状況と診断内容を主治医に相談し、診断書の発行を依頼しましょう。
- 申請書: お住まいの市区町村の窓口で申請書を入手し、必要事項を記入します。
- 提出: 診断書と申請書を市区町村の窓口に提出します。
- 審査: 精神科医の意見書などを参考に、市区町村が審査を行います。
- 交付: 審査に通れば、手帳が交付されます。
注意点:
- 診断書の発行には費用がかかる場合があります。
- 手帳の等級は、障害の程度によって1級から3級に分かれます。
- 過去の状況を証明する書類がなくても、現在の診断と治療状況に基づいて申請できます。
2. 身体障害者手帳
身体障害者手帳は、身体的な障害を持つ方が対象です。あなたの場合は、高校時代の膝の脱臼による後遺症が原因で、階段の昇降や歩行に困難を感じているため、この手帳の取得も検討できます。整形外科医による診断と、障害の程度を評価するための診断書が必要になります。手帳を取得することで、医療費の助成や、公共交通機関の割引、障害者向けの就労支援サービスを利用できるようになります。
申請方法:
- 診断書: 整形外科医による診断書が必要です。現在の膝の状態と、日常生活への影響について詳しく説明してもらいましょう。
- 申請書: お住まいの市区町村の窓口で申請書を入手し、必要事項を記入します。
- 提出: 診断書と申請書を市区町村の窓口に提出します。
- 審査: 医師の意見書などを参考に、市区町村が審査を行います。
- 交付: 審査に通れば、手帳が交付されます。
注意点:
- 診断書の発行には費用がかかる場合があります。
- 手帳の等級は、障害の程度によって1級から6級に分かれます。
- 膝の状態が、障害の程度に該当するかどうかは、医師の診断と市区町村の審査によって判断されます。
3. 療育手帳
療育手帳は、知的障害を持つ方が対象です。発達障害の診断を受けている場合でも、知的障害を伴う場合に申請対象となります。知的発達の程度を測る検査（知能検査など）の結果に基づいて、手帳が交付されます。療育手帳を取得することで、児童福祉施設や障害者支援施設などのサービスを利用できます。
申請方法:
- 判定: 児童相談所や知的障害者更生相談所などで、知能検査や発達検査を受けます。
- 申請書: お住まいの市区町村の窓口で申請書を入手し、必要事項を記入します。
- 提出: 申請書を市区町村の窓口に提出します。
- 審査: 判定結果を参考に、市区町村が審査を行います。
- 交付: 審査に通れば、手帳が交付されます。
注意点:
- 検査には費用がかかる場合があります。
- 手帳の等級は、障害の程度によって異なります。
- 発達障害と診断されていても、知的障害を伴わない場合は、療育手帳の対象とならないことがあります。
手帳取得の優先順位と具体的なステップ
あなたの状況を考慮すると、まずは精神障害者保健福祉手帳の取得を目指すのが良いでしょう。診断名に複数の精神疾患が含まれており、現在の通院状況からも、手帳取得の可能性が高いと考えられます。次に、身体障害者手帳の取得も検討しましょう。膝の症状が日常生活に大きな影響を与えているため、整形外科医に相談し、診断書の発行を依頼しましょう。
具体的なステップ:
- 主治医との相談: 現在の診断と治療状況について、主治医に詳しく相談し、精神障害者保健福祉手帳の申請について相談します。診断書の発行を依頼し、申請に必要な書類や手続きについて確認しましょう。
- 整形外科医との相談: 膝の状態について、整形外科医に相談し、身体障害者手帳の申請について相談します。診断書の発行を依頼し、申請に必要な書類や手続きについて確認しましょう。
- 市区町村の窓口への相談: お住まいの市区町村の障害福祉担当窓口に相談し、手帳の申請方法や必要な書類について詳しく説明を受けましょう。
- 申請書類の準備: 主治医や整形外科医から診断書を受け取り、市区町村の窓口で申請書を入手し、必要事項を記入します。
- 申請: 準備した書類を市区町村の窓口に提出します。
- 審査: 市区町村による審査を受けます。
- 手帳の交付: 審査に通れば、手帳が交付されます。
ケースワーカーとの連携:
あなたのケースワーカーは、経理の経験があるとのことですが、手帳申請に関する知識が不足している可能性もあります。しかし、ケースワーカーは、あなたの生活をサポートする重要な存在です。積極的に連携を取り、手帳申請に関する情報を共有し、一緒に手続きを進めていくことが大切です。もし、ケースワーカーだけでは対応が難しい場合は、地域の障害者相談支援事業所や、専門の相談員に相談することも検討しましょう。
過去の状況に関する証明について
発達障害の診断において、過去の状況を証明する書類がない場合でも、諦める必要はありません。現在の診断と、これまでの経過、知能検査の結果などを総合的に判断して、手帳が交付される可能性があります。主治医に、過去の状況を証明する書類がないこと、現在の症状や困りごとについて詳しく説明し、診断書に反映してもらいましょう。
補足資料の活用:
過去の通知表がない場合でも、小学校時代の担任の先生や、親しい友人などに、子どもの頃の様子について証言してもらうことも、参考資料として有効な場合があります。また、母子手帳や、過去の医療機関の記録など、少しでも過去の状況を推測できる資料があれば、提出してみましょう。
就労支援サービスの活用
手帳を取得したら、障害者向けの就労支援サービスを利用することができます。これらのサービスは、あなたの就労をサポートするために、様々な支援を提供しています。例えば、
- 就労移行支援: 就職に向けた訓練や、職場探し、面接対策など、幅広いサポートを提供します。
- 就労継続支援: 障害のある方が、企業での就労が難しい場合に、作業訓練や、就労の機会を提供します。
- 障害者雇用: 障害のある方を積極的に雇用している企業の情報を提供します。
これらのサービスを利用することで、あなたの能力や適性に合った仕事を見つけ、安定した就労を実現することができます。まずは、お住まいの地域の障害者就業・生活支援センターや、ハローワークの障害者窓口に相談し、利用できるサービスについて詳しく調べてみましょう。
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まとめ
手帳の取得は、あなたの生活を支えるための重要な第一歩です。精神障害者保健福祉手帳と身体障害者手帳の両方の取得を検討し、それぞれの申請手続きを進めていきましょう。過去の状況を証明する書類がなくても、諦めずに、主治医やケースワーカーと連携し、必要な情報を収集することが大切です。就労支援サービスを活用し、あなたの能力を活かせる仕事を見つけ、安定した生活を送れるよう、応援しています。
今回の情報が、あなたの手帳取得と、今後のキャリア形成に役立つことを願っています。困難な状況ではありますが、諦めずに、一歩ずつ進んでいきましょう。
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